“網上協和”讓醫患雙方都解放

　　北京協和醫院互聯網醫院3月15日通過審批，成為北京市首家互聯網醫院。截至昨天，該院心內科、內分泌科、皮膚科、風濕免疫科等27個科室上線，共有1219名醫師開通線上診療權限。患者免受奔波之苦，醫生也能把主要精力放在疑難雜症上，首批體驗者對這種就醫形式普遍打出“高分”。

　　協和醫院風濕免疫科副主任醫師趙久良通過互聯網平台出診。本報記者 方非攝

　　行動不便患者獲益

　　4月2日早上不到8時，患者王女士拿起手機，打開北京協和醫院APP，點擊“線上診療”，選擇風濕免疫科並報到后，她把手機放在旁邊的桌子上，安靜地等待著醫生的回應。

　　王女士患的是硬皮病合並肺間質纖維化和肺動脈高壓，還伴有嚴重的右心衰竭。前一天，她到北京協和醫院做了常規檢查，風濕免疫科副主任醫師趙久良為她安排了次日的互聯網醫院門診。“明天8時我就會上線，您報到后等我消息就行！”

　　坐在家裡就能看上病，王女士說，這真是一個天大的驚喜。一年多來，她的病情越來越重，一刻也離不開呼吸機，需要完全臥床。但每個月都要復查調藥，最少要去兩三趟醫院，這讓王女士一家人都備受折磨。

　　每次都是天不亮，女兒女婿就開車帶上王女士，一家人急匆匆地從海澱的家裡往醫院趕。到了醫院，一圈檢查下來基本上就到了中午。

　　8時整，趙久良醫生如約上線。8分鐘的時間裡，趙久良把檢測結果詳細解釋了一遍，還提示了不少生活細節。“跟微信視頻聊天一樣方便，實在是太好了！”對第一次互聯網就醫體驗，王女士非常滿意。

　　和王女士一樣，方便、省事兒是大部分患者在“網上協和”看病后的感受，特別是那些需要定期復查的老病號和行動不便的老人、孕婦等。據介紹，協和醫院互聯網醫院對6周歲以上且半年內在線下就診過的“老患者”開放，上線科室已達到27個。

　　外地患者佔了七八成

　　在北京協和醫院門診樓二層風濕免疫科診室，記者見到了正在網上出診的趙久良醫生，他正為天津患者李女士做診療。

　　趙久良對李女士的病情很熟悉。過去五年裡，李女士反復流產了4次，要麼是“胚胎停育”，要麼是“未見胎芽胎心”，所有與生殖生育相關的檢查都做完了，還是找不到原因。就在幾乎要絕望的時候，她來到了協和醫院婦產科。反復查閱病史后，醫生建議她到趙久良這裡看一看。多年不孕不育的罪魁禍首終於找到了，檢查結果顯示，她患的是抗磷脂綜合征，一種風濕免疫性疾病。

　　“這次檢查結果不錯，各方面指標都很正常，放心吧。”屏幕上，患者最新的檢查報告、歷次檢查的電子病歷、患者提交的各項檢查單一並顯示，趙久良熟練地切換、認真查閱。

　　短短一個半小時，趙久良看了16個病人，親切而祥和地交流，時而還開一個玩笑，就像老朋友聊天一樣。記者注意到，16個病人中，13位都是外地患者。“以前，有些患者從外地大老遠趕來，還要在北京住宿，有時只是為了讓醫生看一眼報告單，互聯網診療極大削減了就醫成本。”趙久良認為，首診在線下，醫生可以把主要精力放在疑難雜症上，而一些非急性發作期疾病的復診、化驗結果分析等可以放在互聯網平台上，這對醫患雙方來說，都是一種解放。

　　未來就診流程將改變

　　除為部分常見病、慢性病患者提供復診服務外，北京協和醫院APP還支持在院病歷調閱、檢查檢驗和處方開具、電子病歷書寫等功能，藥品配送服務也已上線。

　　未來的互聯網醫院將會是什麼樣子？趙久良直言：也許再過三四年，線上患者將佔到總門診量的一半左右，患者的就診流程也將發生很大的改變。

　　“現在的就醫體驗之所以不好，是因為醫患之間沒有得到有效匹配。”互聯網醫院籌備階段，趙久良就參與其中。在他看來，讓復診患者少跑路，只是互聯網診療的第一步，在未來互聯網醫院的藍圖裡，患者來醫院前會登陸APP，根據相關科普內容進行自我診斷。隨后，由年輕醫生對患者做初步的分流，匹配合適的醫生，從而獲得更專業優質的服務。“分級診療，將在互聯網醫院中得以實現。”趙久良說。（記者 楊緒軍 通訊員 王璐）