面對艾滋病人，這是一片絕不能說放棄的戰場

在戒毒所，每一個艾滋病戒毒學員心底都有一個不為人知的故事，這些故事潛藏在心靈深處，毒品和艾滋病如同重重烏雲將這些故事隱藏或吞沒，你很少見到艾滋病戒毒人員開懷大笑，是因為，那沉積在心中的烏雲有千鈞重、萬斤沉，壓得他們抬不起頭。

隻有這座高牆內的警察和戒毒人員明白：在戒毒所，每一個艾滋病戒毒人員承受著三重折磨——有毒癮發作時如同螞蟻噬咬全身的痛楚，有患上艾滋病后、看到身體每況愈下、與死神對話的恐懼，更為嚴重的是，由於常年缺乏關愛和理解而產生的一些厭世輕生的心理問題。

根治這些疾病的辦法隻有一個，那便是以愛戰“艾”。

直面艾滋病人，需要打開心結戰勝恐懼

昆明東郊，雲南省第一強制隔離戒毒所、第五強制隔離戒毒所、女子強制隔離戒毒所屹立在雲南冬日特有的藍天白雲下，這裡收治著來自省內不同地方的戒毒人員。針對艾滋病戒毒人員，三個強戒所各設有一個HIV專管大隊，直面艾滋病病毒，是這裡警察的工作日常。

走進雲南省第一強制隔離戒毒所，迎接記者的是該所醫院教導員許旭，他已經在這個特殊的崗位上堅守了24年。

1996年，許旭從昆明醫學院臨床醫學專業畢業，在多年學習中，他早已做好了救治病患的准備。然而，當真正進入省一所時，他也如常人一般戒備、緊張。

“戒毒人員找我看病，什麼症狀都有。”戒毒所裡的這群“病人”和許旭想象中的病人不太一樣：“有惡心頭痛的，有精神不振的，有腹痛抽搐的，還有撒潑耍賴的。”

這些症狀有真有假。日常生活中，戒毒人員和艾滋病人若不發病，和常人無異。而在這裡，這群特殊病人絕不可能像平常人一樣冷靜地接受治療。一些剛進戒毒所的戒毒人員不配合治療，情緒激動，哭鬧著要回家，要繼續吸毒﹔有時，戒毒人員來看病是為了讓醫生開一張假條，逃避戒治。

從接觸戒毒人員，到接觸艾滋病人，是需要一個過程的，第一步是打開心結，第二步是戰勝恐懼。

“那時候，沒有專業的防護裝備，我用學校學到的、書上看到的、培訓課上聽到的關於艾滋病的防護知識來‘自保’。”許旭說。

遭遇職業暴露風險，警察從不言退

一開始，戒毒人員審視著許旭這位年輕的醫生，許旭也審視著這群特殊的病人。

久而久之，戒毒人員了解到許旭精湛的醫術、用心的態度，最終接受了他，許旭也漸漸走進了這群特殊人群的心中。

放下戒備心，但不放下防護意識。這是許旭數十年工作的訣竅。

“但有時候情況緊急，就顧不上了，滿腦子想的是治病救人。”2012年，許旭“大意”了。那是他剛被提拔為省一所醫院副院長的第二年，在對一名患有艾滋病的戒毒人員進行清創縫合時，病人的血液濺到了許旭的皮膚上。手術結束，許旭突然發現自己的手上不知道何時有了一個破口。

“當時心裡特別害怕。”這是許旭第一次遭遇職業暴露，他當即服下阻斷藥，並連續服用了28天。

3個月的窗口期，許旭備受煎熬。阻斷藥物具有強烈的副作用，惡心、嘔吐、腹瀉、輕微肝損傷，而比副作用更厲害的卻是一個念頭：我被感染了，家人怎麼辦？

推己及人，許旭第一次感受到艾滋病人的痛苦，當所有人都認為他以后工作會泄勁鬆氣時，他反而工作得更認真了。至今，職業暴露的風險，他已經遭遇了2次。

“所裡有8名醫務人員遭遇過職業暴露，有的還不止一次。”許旭介紹，從入所篩查、給戒毒人員抽血，到告知感染艾滋病的戒毒人員，再到動員入組接受抗病毒治療、監督服藥、去隊上隨訪等，醫生們都要直接面對艾滋病戒毒人員，尤其是在抽血、外科處置過程中，職業暴露的風險更大。

從許旭身上，能看到每一名戒毒警察的成長歷程：從恐懼到戒備、從戒備到接納、從接納到關愛的轉變。在強戒所醫院上班，壓力和風險十分大。因此，所裡每一名醫生早已練就了全科醫生的本領，掌握了應對這一特殊群體的相關知識和技能。每個月，許旭會對院內醫生進行防治安全教育，以自己的親身經歷告訴身邊人要加強普遍性防御工作。他還會帶領醫院醫生在各大隊進行個別談話和相關知識宣講，同時邀請專家入所進行全方位授課和培訓。

“來到這裡之前，艾滋病戒毒人員或許經歷了家人的放棄、社會的拋棄，但是在這裡，我們相信，隻要我們能如同親人、朋友般關懷他們，不歧視、不放棄，他們便能重新找回生的希望。”許旭說。

這裡，是一片不能說放棄的戰場。

建立信心戰勝病魔，需要以愛戰“艾”

與省一所相隔不遠，是省女子強制隔離戒毒所。這裡也有一群直面HIV的英雄——HIV專管大隊的女警。2014年，省女所開始實行艾滋病病毒感染者集中管理，當時，HIV專管中隊需要8名女警，卻有26人踴躍報名。

幫助戒毒人員戒斷毒癮或是幫助艾滋病人擺脫病患的困擾，最重要的是什麼？HIV專管大隊女警谷蕾給出了答案：建立信心。她告訴記者，人與人之間有一種叫做共情的特殊情感，這一點，在艾滋病戒毒人員身上同樣適用。

戒毒人員小蕊（化名）曾是某藝術學院畢業的專業舞蹈演員，由於好奇沾染上毒品，今年是她第3次走進省女所。更為糟糕的是，這次進來，警察發現她感染上了艾滋病。當警察告知她患病的事實后，她一度想輕生，拒絕治療，拒絕吃飯，拒絕一切幫助。

事實上，不少患有艾滋病的戒毒人員都存在這樣的消極情緒，HIV專管大隊的警察們每日面對的便是這群更為棘手、更為特殊的戒毒人員。如何讓這群戒毒人員樹立信心，是警察思考最多的問題。

“針對小蕊的情況，專管大隊女警幾乎時時陪伴在她身邊，向她講解HIV的相關知識，反復對其進行心理疏導，讓她放下思想包袱，正確面對。同時，我們讓‘同伴教育員’從自身經歷開導她、幫助她。”谷蕾說，漸漸地，小蕊開始吃飯，並和身邊的戒毒人員一起配合治療。

長期面對艾滋病吸毒人員收治任務重、管控壓力大、防范風險高的嚴峻挑戰，雲南強戒警察無私奉獻、無悔擔當，以愛戰“艾”，讓艾滋病變得不再可怕。

以愛戰“艾”的藥引，用的是感情

據了解，戒毒人員大部分是因好奇和交友不慎誤入歧途，進入戒毒所后，他們就戴上了“違法者、受害者、病人”3頂帽子。常年不被關愛、不被理解所誘發的心理問題如潮水般襲來，戒毒人員的負面情緒如同洪水奔瀉，這些情緒有兩種表現形式，一種是猛虎咆哮般的激烈，一種是心如死灰般的平靜。

這是比艾滋病更難治愈的“疑難雜症”，唯有戒毒所警察用心用情工作，切實關愛戒毒人員，讓他們逐步摘去這‘3頂帽子’，再通過親情幫扶，積極引導他們反思自身，改過自新，重新做人。

以愛戰“艾”的藥引，用的是感情。

省女所HIV專管大隊白錫勤大隊長的手機裡有這樣一位特殊的聯系人，這位聯系人是專管大隊艾滋病戒毒人員馬某的母親，當女兒走進戒毒所的那一刻，HIV病毒就同時折磨著這母女兩人。

馬某的母親幾乎每天都會發短信來，內容都很長，或是講述自己丈夫病逝后的悲痛，或是表達她對馬某的想念和依賴，收到短信后，白隊長通常都會悉心疏導，認真回復。

一個周末的清晨，馬某母親一條寫著“我心已死，祝你安好”的短信讓白隊長驚出一身冷汗。看到這訣別的話語，白隊長立刻打通了馬某母親的電話，像朋友又像家人般傾聽和安慰，兩個多小時的通話，白隊長一直鼓勵馬某母親相信自己的女兒終能戰勝HIV病毒，最終，馬某母親心情平復了下來。

隨后的三個月，戒毒人員馬某得知母親情況后，定期撥打親情電話，安慰開導其母親，她告訴母親：我如今在戒毒所很好，病情穩定，以后病好了，從戒毒所走出去，我要成為你的依靠！

踏出戒毒所AB門的那一刻，戒毒人員楊某閉上眼睛，深吸了一口氣，欣喜的看著頭一天就從幾百公裡以外的家鄉到達昆明的父親，這是久違的自由，久違的重逢。

楊某入所時才23歲，艾滋病幾乎讓她喪失了對生活的希望，對於其父親的打擊，幾乎致命。

但幸運的是，在無數個心理面臨崩潰的艱難時分，省女所HIV專管警察一直傾心關愛著她，守護著她，在無數個想放棄治療的日日夜夜，省女所HIV專管警察一次又一次的為她加油打氣，這讓她逐步拾回了對生活的信心。

父女相見的這一刻恍若隔世，二人相擁著向專管警察們鞠躬致謝，聲稱警察們為恩人。

可這群“恩人”的願望隻有一個：出去了就別回來了，好好做人。

在戒毒所，“隔離病毒，不隔絕愛”。被送入戒毒所的艾滋病戒毒人員最初或許都有對家人的不理解和怨恨，親人和戒毒所警察的親情幫扶讓這些負面情緒不斷稀釋，當他們邁出戒毒所大門時，新的人生又再次開啟。

創新教育戒治方法，“快樂運動”強化身體康復

採訪中，記者看到省女所設置了室內訓練室、心理咨詢室、醫療衛生所、舞蹈教室、宣泄室等場所，並通過開展體育健身、心理輔導、職業技能培訓及社會適應性教育等活動，幫助戒毒人員減少對毒品的精神依賴，使她們盡快走出困境、重返社會。

今年以來，HIV專管大隊為戒毒人員量身定制了“快樂運動”計劃，針對不同病情的戒毒人員設置了瑜伽、有氧運動、自創的太極十三式，幫助她們增強體質，樹立信心。經過這一項目的鍛煉，戒毒人員的患病率比去年同期下降了28%，這讓大隊的女警們很高興。

省女所還推行家園、花園、校園“三園”建設，開展生命、生存、生活“三生”教育，並引入瑜伽強化身體康復，教育戒治有了新成果。

此外，省第五強制隔離戒毒所以個案化教育為重點，把心理咨詢納入艾滋病戒毒人員個別談話，探索鼓圈團體心理療法，建立關愛互助小組，發揮互動引導作用。

大理州強制隔離戒毒所建立了“溫馨宿舍”“青草家園”“陽光宿舍”等艾滋病關愛場所。

一批教育戒治新方法得到總結提煉，有力促進了專管大隊教育戒治質量有效提升。

“六保障五覆蓋”，艾滋病專管模式將風險清零

面對艾滋病，許旭說：“艾滋病是可防可治的。”HIV專管大隊的女警們說：“隻要樹立信心，艾滋病終被戰勝。”

如今，許旭所描述的戒毒系統工作人員“沒有專業防護裝備，僅能依靠艾滋病防護知識來‘自保’”的防護方法已成為歷史。

近年來，雲南司法行政戒毒系統以“創新、協調、綠色、開放、共享”5大發展理念，認真探索艾滋病強戒人員教育戒治新方法，形成具有雲南特色的“六保障五覆蓋”艾滋病專管工作模式，使全省戒毒場所艾滋病戒毒人員從2011年的12.3%下降至2020年的6.2%。

雲南司法行政戒毒系統通過完善制度保障、組織保障、安全保障、醫療保障、生活保障、教育保障，夯實專管工作基礎，先后成立8個艾滋病專管大隊，抽調政治素質好、責任意識強的警察承擔專管工作，通過建立工作制度，集中培訓輔導，加強戒治能力，提升心理素養，培養了一支作風硬、敢擔當、業務精、講奉獻的優秀專管警察隊伍。

同時，構建現代化監控指揮系統，在實現信息化管控的基礎上，集中力量為各專管大隊強化警械防護裝備，各所成立應急處置小組，進行各類突發事件應急處置演練，建立了一套完善的艾滋病職業暴露應急機制，有效保障了專管大隊安全穩定。

為精確篩查艾滋病，降低艾滋病感染率及風險，雲南司法行政戒毒系統逐年加大醫療經費投入，完善醫療基礎設施，規范“艾滋病初篩實驗室”和“HIV快速檢測點”設置，全省16個強戒所均與社會醫院聯合開通綠色就醫通道，有效保障患病戒毒人員的就醫需求，降低了所內醫療風險。

在生活保障方面，全省戒毒場所積極落實國家“四免一關懷”政策，提高艾滋病戒毒人員伙食標准，將其每月的生活保障費用增加50元至100元，並累計為1000余名艾滋病戒毒人員辦理了低保。

如今，雲南戒毒場所嚴格執行最高人民檢察院、公安部、司法部和國家衛生和計劃生育委員會聯合發布的《監管場所艾滋病防治管理辦法》，認真探索戒毒場所艾滋病防控一體化、精細化和管理流程規范化標准化，逐步實現了艾滋病篩、告、管、治、轉安全高效，全覆蓋無死角。

通過持續不斷的努力和一系列行之有效的舉措，全系統實現所內戒毒人員零感染、專管大隊所管安全零事故，全面實現艾滋病專管工作安全、有序、高效、規范推進，在雲南禁毒防艾戰爭中發揮了生力軍和突擊隊作用。（鄭恆）