云南执行新版国家药品目录

工伤保险参保人员因伤治疗用药全额报销

2021年03月02日16:28  来源:人民网-云南频道
 

人民网昆明3月2日电 (程浩)为规范基本医疗保险、工伤保险和生育保险用药管理,云南省医疗保障局联合云南省人力资源和社会保障厅日前印发了《关于执行〈2020年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉有关问题的通知》(下称《通知》),于2021年3月1日起正式执行。

《通知》明确,自2021年3月1日起,云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行《2020年国家药品目录》,凡例、药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。《2020年国家药品目录》中调出的29个药品,自2021年3月1日起基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。

《通知》还明确,参保人员使用目录内西药、中成药及中药饮片发生的费用,基本医疗保险支付时区分甲、乙类;工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类,其中工伤保险参保人员因伤治疗用药实行全额报销。

对于“甲类药品”,不设个人先行自付比例,由基本医疗保险按规定支付;对于“乙类药品”,参保人先按比例自付后再由基本医疗保险按规定支付,“乙类药品”个人先行自付比例全省统一为5%,全省城镇职工和城乡居民统一执行。协议期内谈判药品个人先行自付比例全省统一为10%。

(责编:木胜玉、朱红霞)

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