云南89.08万人避免因病致贫返贫

日前，记者从云南省医疗保障局获悉，云南省已实现754.8万建档立卡贫困人口的基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖，政策范围内住院费用个人自付控制在10%左右。云南省22.51万户共计89.08万人避免了因病致贫返贫。

自全省各级医疗保障部门组建以来，通过综合实施医疗救助异地就医“一站式”直接结算、建立城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制、医保资金打包付费和按疾病诊断分组（DRG）付费改革等多项政策，让建档立卡贫困人口有地方看病、看得起常见病和慢性病，得了大病、重病后的基本生活也过得去，确保“两不愁三保障”全面实现。

“以前看冠心病、高血压要跑昆明，现在去东川区人民医院就行了。买药、住院方便，而且还享受国家医保政策待遇，省下不少医药费。”东川区乌龙镇建档立卡贫困户任某细数医保扶贫政策的好处时，难掩心中喜悦。2020年1月至5月，全省建档立卡贫困人口享受住院待遇184.02万人次、享受门诊待遇2404.05万人次；发生住院医疗费用79.62亿元，报销71.13亿元，住院实际报销比例达到89.34%。同时，为34.33万建档立卡贫困户中的慢性病患者办理慢性病卡，减轻慢性病门诊费用负担1.47亿元。

“我们聚焦、紧盯因病致贫、返贫的存量，分析脱贫的形势，采取系统联动、分片督战的方式力推医保扶贫工作。”云南省医疗保障局相关负责人说，通过印发工作方案、建立三级局长负责制等，专人查找基本医疗保障中应保尽保、待遇落实、报销结算等方面的问题和不足，及时分析研究整改，补齐了短板弱项。比如，为有效减少过度诊疗、降低患者费用负担、提高基金使用效率，在贫困面较大、人口较多的祥云县、峨山县、云县、会泽县、腾冲市等20余个县（市、区）开展医保资金打包付费改革，积极支持42个县的医共体建设；在省本级、玉溪市、丽江市、红河州等8个统筹区138家医院开展DRG付费改革，积极推进多元复合型付费方式改革，昆明市作为DRG付费的国家试点城市，工作成绩出色。（记者黄河清报道）