為解決昆明地區慢性病參保人“開藥難”“多次跑”問題,近日,雲南省醫療保障局創新經辦服務,疫情期間臨時開放一心堂、健之佳、東駿、省醫藥公司等45家定點零售藥店,以滿足慢性病參保人的購藥需求。同時,省本級與昆明市級定點零售藥店結果互認,對目前昆明市24家市級定點零售藥店,開通省本級藥店支付、省內異地等醫保支付類別。也就是說,昆明地區無論是省本級還是昆明市慢性病參保人,除可到定點醫療機構開藥外,還可攜帶個人社保卡、“慢性病”就診証到69家定點零售藥店,購買3個月用藥量的藥品。
據悉,新冠肺炎疫情發生以來,省醫療保障局及時出台系列便民利民政策措施,大力推行“不見面辦”“及時辦”“簡化辦”“方便辦”“延期辦”“放心辦”,極大地方便參保群眾及時享受到醫療保障待遇和服務。
針對特殊病慢性病參保人:一是開通“綠色通道”,確保特殊病慢性病門診申報“零跑腿”。對特殊病、慢性病申報實行網上辦理,由參保單位或參保人將申報表格、病歷資料等掃描成電子文檔,報送到經辦機構公布的電子郵箱,經辦機構辦理完畢后及時將辦理結果反饋參保單位或參保人。也可採取先辦理、先登記進醫保信息系統享受待遇,后進行審核備案的方式進行,疫情結束后再進行資料復審。
二是取消“定點限制”,有效解決參保群眾“開藥難”問題。對特殊病、慢性病門診待遇實行定點就醫限制(如需要選擇2-3家就診醫院)的州市,在疫情防控期間,放開定點就醫的限制,參保人可根據病情需要就近就便選擇開通特殊病、慢性病門診結算的定點醫療機構就診開藥,享受醫療保障待遇。
三是實行“長處方”,減少參保人就診購藥頻次。在門診處方管理上實行長處方政策,支持醫療機構根據患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,對高血壓、糖尿病等慢性病患者,經診治醫生評估后,將處方用藥量放寬至3個月,保障參保患者長期用藥需求。同時也鼓勵各州市將此政策放寬至其他特殊病、慢性病病種,切實做到便民利民,減少參保患者到醫療機構的配藥次數
附:臨時開放的69家慢性病定點零售藥店名單。
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