近年來，隨著國家對兒童青少年近視防控工作的不斷推進，家長們對孩子眼健康的關注也達到了一個前所未有的高度，家中有“小眼鏡”的家長幾乎要使出“洪荒之力”來努力使孩子近視的“腳步”慢下來。

家住昆明的陸女士就是其中之一。“都說久病成良醫，每當在外地讀書的孩子對我說，他坐在教室后排看不清黑板時，我就開始焦慮不安，總擔心孩子的眼軸長度增長得過快，隨之持續增長的近視度數會變得無法控制。”近日，為解除心中疑慮，陸女士來到昆明愛爾眼科醫院找到院長許江濤進行詳細咨詢。

據了解，陸女士正在上高二的17歲兒子小易（化名）雙眼均有1000多度近視，屬於高度近視患者。此外，根據今年暑假期間測量的眼軸數據顯示，小易左眼眼軸長29.10mm，右眼眼軸長28.71mm，均遠超正常眼軸數值（正常成年人的眼軸長度約為23.5~24mm）。“這才過了兩個多月，他就又說看不清黑板了。”陸女士說。

中國醫師協會眼科分會斜視與小兒眼科專業委員會副主任委員、愛爾眼科醫院集團雲南省區副總院長兼昆明愛爾眼科醫院院長許江濤介紹：“如果把眼球比喻成一個氣球的話，那麼高度近視的眼球就猶如不斷被吹大變薄的氣球。而眼球壁明顯變薄時，視網膜病變就來了。當高度近視繼發了視網膜病變時，就意味著發生了病理性近視。當眼軸大於26mm，度數超過600度時，即要觀察后續是否會發生病理性近視。病理性近視引起的視網膜並發症有很高的致盲率，決不能掉以輕心。”

那麼，有什麼辦法能幫助像小易這樣患有病理性近視的患者，讓他們的近視發展得慢一些呢？針對這個問題，許江濤表示，目前控制近視發展的方法一般是使用低濃度的阿托品眼藥水或角膜塑形鏡，但對於像小易這樣近視度數增長過快的病理性高度近視患兒來說，角膜塑形鏡已經無使用的適應証，而低濃度阿托品眼藥水的效果也欠佳。她介紹：“一般來說，眼軸長度大於27mm后，近視度數大於800度，應考慮採取‘后鞏膜加固術’來控制近視的進行性增長，減緩視網膜病變的發展。”

據了解，后鞏膜加固手術應用於近視眼的臨床治療已有50多年歷史，其手術原理就是將眼睛自身后部鞏膜與植入的異體鞏膜融合為一體，以增強后部鞏膜的厚度，控制近視度數的發展﹔同時，手術后眼球后部鞏膜的新生血管增生，可以增加視網膜的血液供應量，改善局部的缺血缺氧狀況，減少並發症的發生。截至目前，昆明愛爾眼科醫院已累計為20余例病理性近視的患者成功實施了手術。

考慮到小易目前還在外地求學，許江濤建議他先到當地專業的醫療機構驗配眼鏡，以提高矯正視力。待假期回昆詳細檢查后，可根據實際情況考慮行后鞏膜加固手術。（王娜）

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