【健康講堂】

一到秋冬，我們的皮膚就會以肉眼可見的速度變得越來越干燥。如果此時出現了起皮、緊繃、干紋等情況，可能是皮膚在提醒你“缺水”了。

注意這些問題

相對濕度下降，對皮膚有多大影響？一方面，它會影響皮膚表層的含水量——相對濕度下降過快，會加重皮膚的干燥﹔另一方面，除了干燥，皮膚還會更粗糙，彈性也有所降低，進而短期內細紋更明顯。

每個人適應干燥氣候的能力不同。當很難適應的時候，有的人洗臉后皮膚緊繃，有的人皮膚細紋增多，有的人皮膚瘙痒，有的人長濕疹，還有的人表現為原來的皮膚病復發或者加重……概括來講，可能出現以下問題：

一是皮膚干燥、加速老化。單純的皮膚干燥，指的是皮膚發紅、起顆粒或者明顯瘙痒。這種情況很普遍，好在症狀比較輕微。比較常見的干燥部位是臉和手，還有的表現在嘴唇、小腿和腳后跟等部位。長期干燥可能導致皮膚屏障功能受損，引發敏感、瘙痒等問題。

雖然秋冬季陽光不如夏季強烈，但紫外線依然存在且穿透力強，若長時間暴露在陽光下，會加速皮膚老化，破壞皮膚屏障功能，導致皮膚鬆弛、皺紋加深、色斑增多等。

二是濕疹與皮炎。天氣干燥可能導致皮膚水分蒸發過快，使皮膚表面形成微小的裂痕，為細菌、真菌等微生物的入侵提供機會，從而引發濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。

這裡所說的“濕疹”主要指干性濕疹，也叫乏脂性濕疹，通常由氣候干燥、開空調/暖氣、空氣相對濕度降低而引發，胳膊、腿、屁股等部位都可能遭殃，表現為皮膚發紅、開裂和瘙痒。

三是“蛇皮膚”和“雞皮膚”。這個季節，“蛇皮膚”和“雞皮膚”較為常見。“蛇皮膚”指的是醫學上的“魚鱗病”，喜歡長在小腿，表現為蛇皮樣不易脫落的片狀皮屑。其特點是小腿部位的皮膚干燥、粗糙、起皮屑，且舊的皮膚細胞脫落比較慢。進入秋冬季后，天氣變得更加寒冷、干燥，這些表現也就更明顯。“雞皮膚”指的是醫學上的“毛周角化症”，喜歡長在臉頰、上臂和大腿等部位，表現為圍繞著毛囊長出很多小顆粒，顆粒中心往往有卷曲的汗毛，有的顆粒還能擠出白色的物質。同樣，氣候干燥時，“雞皮膚”也會更明顯，像雞皮疙瘩似的。

之所以會出現上述症狀，最直接的原因是室內空氣相對濕度下降（同季節關系大），皮膚短時間無法適應。

如何預防

進入秋冬季節，如何防止皮膚干燥？

保持室內濕度。通過使用加濕器或放置水盆等方式，增加室內濕度，減少皮膚水分蒸發。同時，注意定期開窗通風，保持室內空氣流通。建議關注室內的相對濕度，如果低於40%，可以考慮開加濕器，大多數人更適應40%∼60%的相對濕度。

合理膳食，適度運動。應多吃富含維生素A、C、E及Omega-3脂肪酸等抗氧化物質的食物，如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果和堅果等，這些食物有助於增強皮膚屏障功能，抵抗外界刺激。多喝水也是保持皮膚水潤的好辦法。

適當的運動可以促進血液循環和新陳代謝，有助於改善皮膚狀態。但運動后應及時擦干汗水、更換干爽衣物，避免汗水長時間停留在皮膚上引發不適。此外，晚睡的人們別忘了調整作息，盡量保証充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累，因為良好的作息習慣有助於調節內分泌系統，改善皮膚狀態。

溫和清潔，加強保濕。洗澡時間不用太長，一般5到10分鐘即可，不建議超過15分鐘。水溫不要太高，以免破壞皮膚表面的油脂層，最好別超過42℃，38℃到40℃適合大多數人。選擇適合敏感肌膚的潔面產品，比如弱酸性的沐浴露這類溫和不傷膚的沐浴產品，不建議使用普通香皂和藥皂。

潔面后應及時涂抹保濕產品，以鎖住皮膚水分，可選擇含有透明質酸、甘油等保濕成分的面霜、乳液等護膚品，或者定期敷保濕面膜，為皮膚提供充足的水分和營養。對於特別干燥的部位，如手肘、膝蓋等，可以涂抹更滋潤的護手霜或身體乳。雖然是秋冬季，防晒工作依然不能放鬆。選擇SPF值適中、質地輕盈的防晒霜，每天出門前涂抹於暴露部位，以減輕紫外線對皮膚的傷害。

怎樣緩解

對於已經出現干燥症狀的皮膚，可以採取以下護理措施進行緩解：

溫和去角質。定期使用溫和的去角質產品，比如尿素乳膏、水楊酸乳膏等，去除皮膚表面的死皮細胞，促進新細胞的生成和代謝。但頻率不宜過高，以免損傷皮膚屏障。

舒緩修復。選擇含有蘆薈、洋甘菊等舒緩成分的護膚品進行護理，維生素E乳膏、凡士林乳膏也是常用的保濕劑，有助於減輕皮膚的不適。對於已經出現紅腫、瘙痒等症狀的皮膚，可以使用冷敷或涂抹抗過敏藥膏進行緩解。“蛇皮膚”和“雞皮膚”雖然無法治愈，但有很多護理和改善的辦法，比如少用粗糙物品過度摩擦病變處，適當使用改善角質的外用產品等。

抗炎抗敏。對於因干燥引發的過敏性皮炎等皮膚問題，可以使用含有抗炎、抗過敏成分的護膚品來護理。如果有些嚴重，可搭配藥物治療，比較常規、有效的藥物是地奈德乳膏（力言卓）、丁酸氫化可的鬆乳膏（尤卓爾）、糠酸莫米鬆乳膏（艾洛鬆），這些雖然藥店就能買到，但最好在醫生指導下使用。

專業治療。如果干燥症狀嚴重或持續不改善，建議及時就醫尋求專業治療。皮膚科醫生會根據患者的具體情況制定個性化治療方案，包括藥物治療、物理治療等。 （作者：馬堅池，系中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科副主任醫師）

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