近期，國家醫保局通報了對一心堂藥業集團股份有限公司有關負責人的約談情況。6月5日，記者從省醫保局獲悉，針對國家醫保局通報的情況，雲南省醫保部門將採取四條舉措從嚴監管醫保定點零售藥店。

　　督促一心堂按要求全面整改。針對國家醫保局基金監管司通報和雲南省醫保部門在監管中發現的問題，省醫保局將進一步督促一心堂加強醫保定點藥店內部管理，並以門店為單元開展全鏈條整改，從嚴規范藥店營銷行為。同時以整改為契機，督促一心堂等企業不斷完善內部管理制度，規范使用醫保基金。各級醫保部門將指導屬地一心堂等企業旗下醫保定點藥店開展醫保政策法規培訓及警示教育，從企業內部管理和外部監督兩個層面，共同形成規范使用醫保基金的工作合力。

　　在全省組織開展自查自糾。省醫保局將研究制定定點零售藥店醫保基金使用負面清單，組織全省所有醫保定點醫藥機構開展常態化自查自糾，引導組織全省所有定點醫療機構主動發現整改問題，及時退回違規使用的醫保基金，進一步壓實定點醫藥機構管理責任，更好維護基金安全。

　　加大定點零售藥店監管力度。各級醫保部門將聯合公安、財政、衛生健康、藥監等部門，緊盯藥品倒賣、藥品流通等環節開展專項整治，重點打擊零售藥店虛假購藥、超量開藥、串換藥品、盜刷醫保電子憑証、參與倒賣醫保“回流藥”等欺詐騙保行為，強化對定點零售藥店基金使用全鏈條治理。同時，將定點零售藥店納入年度重點監管范圍，自2024年6月起，省醫保局擬對16個州（市）的16家定點零售藥店開展省級飛行檢查，州（市）醫保部門同步加大對定點零售藥店監督檢查力度，從嚴查處一批定點零售藥店醫保違法典型案件，強化以案釋法，形成震懾。

　　在全省開展藥品追溯碼信息採集試點。依托全國統一的醫保信息平台，探索在定點醫藥機構端採集藥品追溯碼信息，歸集已結算醫保藥品信息，通過醫保信息系統全流程、全過程監控醫保藥品使用信息，利用大數據技術監測手段解決藥品銷售環節的空刷醫保卡、串換藥品、販賣醫保藥品等套騙醫保基金問題。（陳鑫龍）

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