雲南援護醫療隊給患者進行血透。

堅決打贏新冠疫情防控阻擊戰

尿毒症患者是一個特殊的群體，每周固定3次的血液透析是他們的“生命線”。

上海市疫情發生以后，部分醫院血液透析室因為發現陽性病例或者密切接觸者而暫時關停，不少醫護人員也進入閉環管理，這給血液透析患者就醫帶來了困難。

“急需醫護人員參與當地血透工作。”雲南第二批援滬醫療隊抵上海后，上海市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組辦公室緊急找到雲南省援滬醫療隊請求支援。

醫療隊及時安排部署，抽調4名腎內科醫師和9名護士分別前往上海市第六人民醫院和浦東新區曹路社區衛生服務中心陽光苑分中心，開展非感染者的尿毒症患者醫療救治和血液透析工作。

一名危重尿毒症患者，由於出現嘔吐、胸悶症狀入院。住院期間臨時性血液導管堵塞，無法建立有效血管通路，進行血液透析治療。4月22日上午，上海市第六人民醫院病房內，醫療隊隊員徐劍、李穎正為該患者實施深靜脈置管手術。

徐劍說，如果不建立血管通路，不對患者進行血液透析，患者隨時有生命危險，經過醫療組討論后，患者家屬簽字同意后，他們立即對患者實施手術。不久后，深靜脈置管手術順利完成，在護士的輔助下，患者重新上機進行血液透析。

完成床旁血液透析濾過治療、協助完成腹膜透析置管手術、完成1例尿毒症患者的動靜脈內瘘術，為血透患者建立了長期血管通路……自4月18日加入上海市第六人民醫院腎臟內科與血液透析中心后，隊員們日均接診治療血透患者110人次，負責尿毒症合並呼吸衰竭、腦出血、消化道出血等多種基礎疾病的危重患者的搶救治療工作。

20天來，隊員們一直堅守血透一線。

“簡單了解中心概況，熟悉工作流程、注意事項，迅速融入中心血透團隊。”醫療隊隊員楊順武說，4月15日接到任務后，他立即帶領隊員在中心進行培訓，4月18日投入工作。

“中心的透析設備是我們之前不熟悉的型號，每次上機前都要多檢查多熟悉。”“對患者進行穿刺時要多加小心。”……9名血液透析護士每天出發到中心工作時，楊順武總是不停地叮囑每位隊員注意安全。

5月7日一早，陽光洒進中心，早班的隊員們穿戴好防護服，穿梭於機位之間調試透析機，消毒透析床護欄。

當天14時，醫療隊隊員李芝萍和隊員們乘坐大巴來到中心，穿戴好防護服，做好與早班同事的交接，前往病區熟練地連接好透析機，准備迎接下午前來做血透的患者。“每位透析患者的上機治療時間4小時，我們要不間斷進行床旁巡視，時刻監測患者的生命體征，注意血流量、靜脈壓的變化，以及透析液的溫度、流量等參數。”李芝萍說，當天她負責3台透析機，為3位患者順利完成了透析。

穿著防護服連續工作5小時后，隊員們完全處於脫水狀態，但看到每位患者安全下機時，他們感到再累也值得。

“你們很不容易，從早到晚給我們治療，給了我們新的希望！”62歲的張姓患者對李芝萍說。

截至5月7日，雲南援滬醫療隊已為2201名尿毒症患者進行了血透。（陳鑫龍 黃興能）

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