病理性近视引起的视网膜并发症致盲率高发
身高170cm、黑色长发垂及腰间……正值妙龄的汪娟(化名)却因超高度的病理性近视陷入了极度的惶恐中。她不仅因病理性近视导致视力严重损伤,而且鼻梁上架着的镜片“比酒瓶底还厚”,通过镜片看,双眼被凹透镜形成的视觉变形折射缩小得只有豌豆大小,“不仅影响美观,在和人对视时还常常因此被人多看几眼,特别尴尬。”汪娟说。
近日,本打算通过近视手术摆脱眼镜束缚的汪娟来到昆明爱尔眼科医院屈光(近视)手术科就诊,但经医生初步检查发现,她患有“双眼病理性近视”,因度数超高,已经不能通过现有的屈光手术得到矫正,当务之急是控制近视度数继续增长,避免残余视功能继续受损导致的失明。因此建议她通过“后巩膜加固手术”来控制近视的发展。
汪娟介绍,自记事起,她就发现自己视力不太好,自行购买了眼镜配戴,觉得视力有所提高后就没在意,“在来医院之前,我一直不知道高度近视会有这么大的危害,一直觉得只要戴上眼镜能看见就行。”
在医生的建议下,汪娟找到该院院长许江涛进行进一步诊疗。近日,在经过门诊散瞳验光、眼轴测量、双眼欧堡眼底照相、双眼B超等一系列专业检查后,许江涛发现,汪娟的双眼裸眼视力为0.02,她的左、右眼即便戴上3000度的屈光矫正眼镜,视力也只能达到0.2和0.3,并且双眼眼轴极长,分别为左眼35.22mm、右眼34.36mm(正常值为23.5~24mm),而且后极部视网膜和周边视网膜均发生了严重的变性。综合评估后,许江涛诊断汪娟患有“双眼病理性近视:高度近视性视网膜变性、双眼玻璃体混浊,双眼中度低视力”。
“如果把眼球比喻成一个气球的话,那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球,逐渐走向‘吹爆’的危险。当高度近视的眼轴大于26mm,度数超过800度时,即要考虑病理性近视,而病理性近视引起的视网膜并发症有很高的致盲率,决不能掉以轻心。”许江涛介绍,病理性近视的视网膜并发症可以是致盲性的,由此导致的失明已经占到我国公民致盲原因的第二位。
医疗处理的关键在于早期干预与控制。在医患双方充分交流沟通之后,汪娟决定请许江涛为她实施双眼的“后巩膜加固手术”。
许江涛表示,此次手术的目的是希望通过加固薄弱的眼球后部巩膜,同时改善眼球后极部视网膜及脉络膜的微循环和供血,阻止或减慢眼球进一步扩张或眼轴进行性延长,保住患者现有视力。近日,在经过严格评估,符合手术指征的情况下,许江涛为汪娟成功实施了双眼后巩膜加固手术。(王娜)
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