9月12日是“世界急救日”。熱水、熱油、蒸汽、明火、高溫物體……生活中，燒傷燙傷並不少見。意外發生后，有人急著涂燙傷膏，有人拿牙膏、醬油等“土辦法”救急，還有人直接冰敷、挑破水疱……這些習以為常的做法，可能潛藏誤區，延誤病情。

燒傷燙傷后，第一時間該怎麼做？

“臨床上最常見的燙傷燒傷是熱液燙傷，比如開水、熱粥、熱油、熱湯等，此外還有火焰燒傷。”廣西醫科大學第一附屬醫院皮膚性病科副主任醫師張馨予說，在臨床上，燙傷和燒傷的急救和早期處理方式有很多相同之處。

專家指出，燒傷燙傷后，第一時間應先脫離致傷環境，盡快、持續給受傷部位降溫，以阻止熱力繼續向深層組織滲透。

“最關鍵的第一步就是‘沖’。”山東大學齊魯醫院整形美容燒傷科主任張帆說，對於常見的燒傷燙傷，要立即用流動涼水沖洗創面，常溫自來水即可，一般持續15至30分鐘，以疼痛明顯緩解為參考。沖洗降溫后，再小心去除傷處附近衣物、手表、首飾等，隨后用干淨紗布等輕輕覆蓋創面，根據傷情及時送醫。

需要注意的是，“涼”並不意味著“越冷越好”。

張帆說，冰塊直接接觸創面會使局部血管劇烈收縮，可能進一步損傷組織。如果傷處面積較大，還可能導致體溫過低，加重休克風險，延誤創面恢復。

廣西南寧急救醫療中心公眾培訓科醫生阮慧光說，燒傷燙傷現場最常見的“幫倒忙”行為之一，就是往創面上涂蘆薈汁、醬油等生活用品。不少人誤以為從新鮮蘆薈中擠出的汁液是純天然且安全的，其實這是片面理解，可能會對創面造成刺激。

張帆說，牙膏、香油等涂抹傷處，可能污染創面﹔酒精、碘伏等直接用於新鮮創面，則會帶來刺激，也可能影響醫生判斷傷情。

專家指出，輕度燙傷僅損傷皮膚表層，表現為皮膚發紅、輕微腫脹，一般無水疱出現。如傷及真皮層，就會出現局部紅腫、起水疱，並伴有較為劇烈的疼痛。

燙傷后起了水疱，能不能自己挑破？張帆說，小水疱表面的疱皮本身可以起到一定的保護作用，隨意挑破可能增加感染風險。較大的水疱或位於關節等特殊部位的水疱，應交由醫務人員評估處理。如果水疱已經自行破損，也不要隨意撕掉疱皮，可先用清潔紗布輕輕覆蓋。

張帆提示，如果燒傷燙傷范圍超過一個巴掌大小，或者發生在面部、手、腳、關節、會陰等特殊部位，即使面積不大，也建議盡快就醫。

專家提醒，在日常生活中，有一種不易察覺的燙傷——低溫燙傷，也應引起注意。

張馨予介紹，低溫燙傷，指人體皮膚長時間接觸41至45攝氏度低熱物體導致的慢性燙傷。熱水袋、暖寶寶、電熱毯等日常用品，溫度雖不算很高，但長時間接觸皮膚，也可能造成組織損傷。由於初期使用時，我們會感到溫暖舒適，低溫燙傷往往容易被忽視，等出現紅腫、水疱時，損傷可能已經形成。

專家提醒，燒傷燙傷不能隻憑受傷后的“第一眼”判斷輕重。張帆介紹，部分二度燒傷早期可能只是發紅，之后創面可能逐漸加深。電燒傷或許表面創口不大，深部損傷卻可能較重﹔化學燒傷等也有特殊處置要求。如果疼痛持續甚至加重，或者創面顏色發白、變暗，需要及時就診。