近年来，昆明市紧扣“改善就医感受，提升患者体验”主线，推出一系列便民惠民举措，全方位优化医疗服务体系，畅通患者“就医路”。

流程再造疏堵点

2024年5月，昆明市卫生健康委员会在全市8家市属医院、14家县级公立综合医院探索推行“首诊惠民行”诊疗模式，患者首次就诊当天因不能取得检查报告而未完成诊疗的，由医疗机构提供续诊号，待检验检查结果出具后，由首诊医生或同一科室、同一级别医生出具诊疗意见并完成治疗，实现零元续诊。截至目前，该举措惠及群众25.51万人次，惠民金额累计198.17万元。

借助智慧医疗，在市属公立医院开展“我为患者优流程”工作，推动AI技术深度融入诊前、诊中、诊后全流程。昆明市儿童医院上线智能预问诊系统，患儿信息采集效率提升40%，全预约系统智能调度就诊队列，显著缩短候诊平均时长。昆明市妇幼保健院随访系统集成HIS、LIS、PACE数据，实现智能随访提醒和预警功能，及时监测收集患者反馈。在全省率先开展互联网医疗医院试点，将举办互联网医院的资质放宽至门诊部，让复诊患者足不出户就可以完成线上问诊、咨询、开药，并快递配送到家。

以党建品牌建设为抓手，开展“我陪患者走流程”主题党日活动，组织市级卫生健康系统党员干部化身“陪诊员”，沉浸式体验挂号、就诊、检查各环节，变“别人反映”为“我来发现”。截至目前，248名党员累计陪诊375人次，覆盖科室189个，收集问题207个，提出意见建议171条。

在市属公立医院全面开通“80+高龄就医直通车”，着力打造全方位、全流程的老年就医服务体系。设立“老年人就诊服务处”，为这一群体提供接待咨询、预约就诊、就医指南等“一对一”贴心服务。设立老年人“一站式”就医窗口，涵盖挂号、收费、取药、诊疗、检查、医保报销、入（出）院办理等环节，实现“一站式、零等待”快速就医，部分医院还对80岁以上患者减免挂号诊查费。

多元服务破难点

以儿科、内科、中医科等科室为重点，推动市属公立医院开设“白+黑”“5+2”弹性门诊，满足群众多样化就诊需求。适当延长科室常规就诊时间，并将知名专家出诊时间向夜间、周末和节假日倾斜。昆明市儿童医院在夜间门诊配备经验丰富的儿科急诊专家，解决儿童患病多在夜间发作的问题；昆明市中医医院将针灸等传统疗法的服务时间延长至晚上八点，并在周末门诊增设中医特色理疗服务，解决上班族工作日就诊不方便的问题。截至目前，市属8家三甲医院共设置弹性门诊222个，涵盖40余个科室，其中夜间门诊50个，周末和节假日门诊172个。

为提高治疗效果和诊疗效率，昆明市组建106个多学科诊疗（MDT）团队，推行“患者不动医师动”模式，为肿瘤、心脑血管、疑难病患者提供“一站式”诊疗方案。建立日间手术管理制度，实现“当日手术、当日出院”。此外，各医院创新开设麻醉、疼痛、护理等新型门诊21个，推动诊疗向精准化、个体化、规范化发展。

与此同时，昆明市还积极推进免陪照护服务试点工作。目前，昆明市第一人民医院、昆明市第二人民医院已纳入全省第一批免陪照护服务试点单位，昆明市延安医院、昆明市第三人民医院、昆明市中医医院正在开展院内试点工作，各试点医院按照统一标准，组建专业医疗护理员队伍，并对护理员进行理论和实操培训，考核合格后上岗。护理员在试点病房提供“病情观察—生活照料—心理支持”的一体化服务，并通过定期回访患者等方式，建立完善护理服务监督机制，确保医疗护理服务质量。

人文关怀增温度

动态调整门诊功能分区，更新导视标识系统，同步开展候诊椅维护工作，为患者营造舒适有序的就诊环境。针对老幼孕残等特殊群体需求，大力推进适老化改造与无障碍设施建设，增设爱心通道、低位服务窗口等便民设施，保障特殊群体就医便利。昆明市儿童医院打造儿童阅读空间，有效缓解患儿就医焦虑；昆明市延安医院设立“学雷锋志愿服务站”，为患者提供饮用水、雨伞、针线、手机充电等22项便民服务。

在医院门诊大厅统一设立“一站式服务中心”，整合就诊咨询、预约挂号、医保政策解答、慢特病审核办理、退费办理、门诊病历打印、医疗投诉受理等事项，实现“前台受理、后台流转、及时办结”，做到门诊非诊疗服务一站通办，破解群众就医“多头跑、反复问”的难题，大幅节约了患者办理时间。（李静）

来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心

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