近日，昆明愛爾眼科醫院眼底病科主任何玉清為一名眼底病患者成功開展第三代折疊式人工玻璃體球囊（FCVB）手術。據悉，這是昆明市首例第三代FCVB手術。

接受此次手術的患者陳先生在13歲時眼部被擊打而並未在意，直到2021年因視物有黑點，陳先生才立即就醫，遂被診斷為“陳舊性視網膜脫離”。“在這兩年裡，我的左眼已經做了六次手術，每一次手術都讓我身心疲憊。”陳先生說。為了尋求更好的治療，他找到了昆明愛爾眼科醫院眼底病科主任何玉清。

據了解，由於自然玻璃體的不可再生性，當發生玻璃體視網膜疾病時，必須通過手術切除自然玻璃體后，填充合適的人工玻璃體替代物，如惰性氣體、硅油等。但長期接受硅油填充的患者往往因為硅油乳化、繼發青光眼、硅油依賴、角膜變性等原因需要反復手術。對於像陳先生這樣情況的患者，如果不填充硅油，眼球很快會萎縮，但長期填充硅油引起的並發症最終仍然會致其眼球摘除。

經過嚴格檢查，陳先生的左眼視力僅剩眼前手動（隻能感覺到眼前手的動作）且眼球有萎縮的風險。“這位患者才39歲，還比較年輕，而且他對保留眼球的意願也十分強烈。為了保住他的眼球，經過多次病情評估、討論后，我們決定對他實施新型治療方式——第三代折疊式人工玻璃體球囊（FCVB）植入手術，能有效解決硅油依賴眼反復手術的情況。”何玉清介紹，第三代折疊式人工玻璃體球囊的植入需要精細模擬人眼玻璃體的結構和功能，手術時將其折疊植入玻璃體腔內，球囊內注入硅油后，可以較好地維持眼球的形態和眼內壓力，避免硅油乳化和移位，阻止眼球進一步萎縮，保住患者眼球。但這一手術過程復雜繁瑣，需要高超的手術技巧和臨床水平，不容主刀醫生有絲毫閃失。同時，球囊的位置和固定也是一個難點，需要在術中反復核對和調整。

盡管此次治療方式難度較大，但手術依舊順利地完成了。目前，陳先生的左眼視力正在恢復中。何玉清提醒，當眼睛受到外部撞擊，無論是否出現眼脹、眼痛，或視物模糊等症狀，都需盡快到正規眼科醫院就診，切勿拖延。（沈蘭婷）

來源：昆明愛爾眼科醫院

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