患骨肿瘤一定要截肢吗?听听专家怎么讲

2021年05月14日08:46  来源:人民网
 
原标题:患骨肿瘤一定要截肢吗?听听专家怎么讲

  近日,有新闻报道称,深圳一名男孩突然腿痛,父母带其四处求医,历经数月症状却更加严重。后来发现是恶性骨肿瘤,此时男孩的腿骨已被肿瘤严重损害,无奈之下只能切除。令人痛惜的案例警示着我们,骨肿瘤不容小觑,早发现才能早治疗。那么,什么是骨肿瘤?患骨肿瘤就一定要截肢吗?

  骨肿瘤是什么?

  骨肿瘤是一类疾病的总称,包括原发的肿瘤和转移来的继发性肿瘤两大类。原发类指的是产生在肌肉骨骼系统中的肿瘤,转移类指的是由肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌和肾癌等恶性肿瘤转移引发的骨肿瘤,这种转移易发生在人体的中轴骨上,包括脊柱、骨盆,以及承重的骨骼,如四肢长骨的近心端部位,即股骨、肱骨等部位。因此,对于有恶性肿瘤病史的患者,专家建议进行定期的复查,观察是否出现骨转移的现象。

  从性质来分,骨肿瘤又可以分为良性和恶性。良性肿瘤一般发展比较缓慢,症状不是很明显,而且不会发生转移。与此相对,恶性肿瘤的进展比较迅速,会造成局部的严重损害,且有些在早期就会出现转移,比如骨骼的原发恶性肿瘤可能会转移到肺或其他脏器。

  需要注意的是,骨肿瘤并不仅仅发于成人,婴幼儿和儿童也可能患上骨肿瘤。由于年龄的限制,儿童往往不能清楚地表达自己的不适感,家长发现异常应及时带孩子去专业医院检查。

  如何判断骨肿瘤?

  一般而言,体表的软组织肿瘤比较好发现,但是被丰富的肌肉组织等包围的骨骼病变在早期则不容易被发现,所以专家提倡早发现、早治疗。如果出现疼痛、肿胀症状,在考虑关节炎、腰椎间盘突出等常见病的同时,也要提防是否为肿瘤,应及时前往正规医院进行专业检查。

  值得注意的是,由于目前还没有显示原发骨肿瘤的特定肿瘤标志物,日常的体检很难对骨肿瘤做出判断,但对于某些继发骨肿瘤,医生还是可以检验到的。这就提醒我们,日常生活中要及早关注、尽早检查。

  患骨肿瘤一定要截肢吗?

  “患骨肿瘤就要截肢”的说法是一个误区,截肢仅是治疗末期、恶性度高或者发展很快的恶性肿瘤的方法之一。每一类肿瘤都有其对应的治疗策略,并不是只能进行截肢处理。

  目前医学界对于骨肿瘤一般采用的是综合性的治疗方式,包括手术、放疗、免疫治疗和靶向治疗等等。其中,手术是一种非常重要的治疗手段。专家指出,很多肿瘤,特别是原发类肿瘤,绝大多数是需要通过手术来达到根治的效果。骨肿瘤手术造成的切口和创伤往往比较大,针对一些转移类的病人,专家采取微创治疗的方式来减少创伤。目前,射频消融治疗术也是一种较好的治疗方法,通过穿刺取得病理,再进行消融来杀灭肿瘤细胞,对病患的损伤比较小。

  受访专家:北京大学人民医院骨肿瘤科副主任汤小东、首都医科大学附属北京儿童医院骨科主任医师孙保胜

(责编:徐前、朱红霞)

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