11月20日起，省本級、昆明市將統一上線使用國家醫療保障信息平台。屆時，現用醫療保障信息系統停止使用。

轄區內各參保單位、參保人員及定點醫藥機構：

為深入貫徹落實黨中央、國務院關於深化醫療保障制度改革的決策部署，進一步加快醫療保障信息化建設，向參保人提供更加便捷高效的醫保服務，根據國家醫療保障局統一安排部署，省本級、昆明市（以下統稱昆明地區）將統一上線使用國家醫療保障信息平台，為確保新老信息平台的順利切換和平台切換期間參保人的待遇不受影響，現就有關事項公告如下：

一、昆明地區醫保信息平台切換停機時間為2021年11月20日0時至12月4日24時，新的國家醫療保障信息平台於12月5日0時開機運行。

二、停機期間，參保人（含離休干部）持社會保障卡、醫保電子憑証到定點醫藥機構就醫購藥，將不能通過醫保信息平台進行費用結算，請參保人根據自身疾病治療需要，在11月20日前合理備足停機期間所用藥品，確保治療不受影響。請各定點醫藥機構根據參保人的病情，在保証用藥安全的前提下，滿足參保人停機期間的用藥需求。

三、停機期間五華區參保人因病情需要產生的涉及統籌基金報銷的門診費用，可先行墊付，后續到五華區醫保經辦機構進行手工報銷。

四、在省內定點醫療機構住院的參保人，11月20日前符合出院條件的，正常辦理出院結算﹔仍需繼續住院治療的，定點醫療機構退出醫保入院登記，平台上線運行后重新辦理醫保入院手續，並由醫療機構將期間的住院醫療費用進行補錄結算。在停機期間需要住院的，正常辦理住院手續，平台上線運行后由定點醫療機構辦理入院手續，並將期間的住院醫療費用進行補錄結算。

五、在省外異地定點醫療機構住院的參保人，11月20日前符合出院條件的，正常辦理出院結算﹔仍需繼續住院治療或停機期間辦理住院的，出院時個人先行墊付費用，后續到參保地醫保經辦機構進行手工報銷。

六、停機期間，五華區政務服務大廳相關醫保業務窗口正常接件、受理各項業務所需資料，待平台上線運行后即時辦結。

七、系統切換期間，給廣大參保人帶來不便，敬請諒解。衷心感謝廣大參保人對醫療保障工作的理解支持。

八、停機期間暫停受理2022年昆明市城鄉居民基本醫療保險新參保登記業務。請市民合理規劃時間，待系統開機后就近就便到當地社區勞動保障中心（站）辦理參保登記。

系統切換期間相關業務辦理指南或切換時間調整等信息，將及時在“昆明五華醫保”微信公眾號及時通知，敬請關注。

停機期間咨詢電話

辦 公 室：0871-63584976

參保咨詢：0871-63584518

手工報銷、生育保險、異地就醫：0871-63584946

異地就醫備案（工作日）：0871-63584929

慢性病、特殊病咨詢：0871-63584979

醫藥機構結算：0871-63585049

醫藥機構新定點：0871-63585298

個人賬戶劃賬：0871-63399978

社會保障卡卡務：0871-63584556

特此公告

五華區醫療保障局

2021年11月15日

來源：昆明五華發布

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