“希望一切顺顺利利”“期待迎接宝宝回家”……在云南省昆明市昆明医科大学第二附属医院生殖医学科的心愿墙上，每张便利贴都写满了一个家庭对迎接新生命的期待。

近年来，随着技术日趋成熟，“辅助生殖”成为了群众关注热议的高频词。治疗性辅助生殖医疗服务为许多有生育计划的家庭圆了梦，但也有不少家庭因为诊疗费用望而却步。

昆明医科大学第二附属医院生殖医学科副主任刘洋介绍：“就诊的患者中，约70%的不孕不育人群适合借助辅助生殖技术进行生育，其中有20%到30%的患者需要多次接受辅助生殖治疗，治疗周期费用大约需要2万至3万元。”

辅助生殖纳入医保，是医保政策推动生育友好型社会建设的重要举措。在云南，政策落地与网上群众期盼完成了一次“双向奔赴”。

“我是一个‘80后’，因为自身原因目前还无法生育，需要辅助生殖技术的帮助，但试管花费的时间和金钱无法预估”“云南何时将辅助生殖纳入医保报销范围？”……2024年以来，人民网“领导留言板”上有多名网友留言，期盼辅助生殖技术纳入医保。

对此，云南省医疗保障局进行了回复：“辅助生殖类项目规范事项、医保支付等工作，云南省医保局已开展了公开征求意见等工作，正在按程序制定有关政策。”

彼时，国家医疗保障局正指导各省综合考虑医保基金承受能力和辅助生殖技术规范性等因素，逐步将适宜的辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。2023年6月，国家医保局将辅助生殖类项目分类整合为12项，为各地制定政策提供依据。此后，北京等多地陆续将辅助生殖技术纳入医保报销范围。

一根“网线”连着社会期盼，更连着政策优化的方向。将辅助生殖纳入医保，不仅是民生所盼，更是落实国家人口发展战略的重要举措。党的二十大报告提出，优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本。

如何结合云南发展实际，综合考虑基金承受能力等因素，将辅助生殖纳入医保，为有生育需求的家庭减轻负担？

云南省委社会工作部、云南省信访局全面梳理分析近年来全省信访渠道关于辅助生殖医疗方面的建议意见，研究国家卫生健康委、国家医保局政策规定和其他省份有关做法，综合研判后向云南省医疗保障局提出了完善辅助生殖医疗保障有关政策的建议。

随后，云南省医疗保障局会同云南省卫生健康委员会开展辅助生殖费用调查测算，针对全省辅助生殖项目中存在的收费标准差异大、部分项目自主定价偏高、个人负担重等问题，以及部分门诊项目难以纳入医保等问题开展调研分析。

医保政策需要尽力而为、量力而行，兼顾公平性和可持续性。第一步便从规范让患者“眼花缭乱”的辅助生殖类医疗服务价格做起。云南省医疗保障局待遇保障处副处长胡白介绍：“我们按照国家医保局印发的《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，经价格调查、专家论证、风险评估、集体审议等价格决策程序，将云南省的辅助生殖类医疗服务价格项目，规范整合为‘取卵术’等16项辅助生殖类医疗服务价格项目，并将此类医疗服务价格由市场调节价调整为政府指导价管理。”

第二步，是根据全省需求人群和医保基金承受能力进行的科学测算。自2024年10月10日起，云南省将12项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，并设定“限门诊，基金支付次数限2次/人”的限定支付范围。

政策层面，云南省出台《云南省医保服务生育支持政策专项行动实施方案》《关于做好辅助生殖医疗保障相关工作的通知》，细化完善有关政策规定，切实减轻群众辅助生殖医疗费用负担。

目前，全国31个省份和新疆生产建设兵团均已将辅助生殖纳入医保，相关服务的可及性进一步提高。就云南来看，政策落地一年多来，全省已惠及进行辅助生殖治疗人员超2.4万人，目前云南共有10个州（市）共21家符合条件的定点医疗机构。

“辅助生殖纳入医保后，我们积极向患者宣传政策并执行，一定程度上减轻了患者及其家庭的经济压力，帮助他们实现‘生育梦’。”刘洋说。

一年多来，越来越多云南患者享受到了政策优惠，来自云南省玉溪市、参加城乡居民基本医疗保险的市民李女士（化名）便是其中之一。“2024年12月底，我进行手术时就首次享受到了费用减免，整个流程也简单轻松。”李女士表示，从全额负担到费用减免，不仅减轻了经济负担，也缓解了心理压力，“让我感受到了来自社会的关心和支持。”李女士的话语折射出医保政策完善带来的获得感。