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如何擺脫“悲秋”煩惱? 專家為您支招

2021年10月15日09:01 | 來源:人民網
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原標題:如何擺脫“悲秋”煩惱? 專家為您支招

  秋季抑郁症又名“秋悲”,是一種季節性心理疾病。主要表現為心情不佳,認為生活沒有意思,高興不起來﹔較為嚴重的則出現焦慮症狀,食欲、睡眠等生活能力下降﹔精力缺乏、自我評價低、精神遲滯等。為何秋季抑郁症會高發?近日,北京安定醫院抑郁症雙相情感障礙診療團隊副主任醫師豐雷(點擊觀看視頻)做客人民日報社旗下新媒體“人民好醫生”客戶端時給予解析。

  北京安定醫院抑郁症雙相情感障礙診療團隊副主任醫師豐雷做客人民日報社旗下新媒體“人民好醫生”客戶端

  抑郁症的表現有哪些?

  豐雷介紹,典型抑郁症一般都表現為情緒的低落,興趣的下降,樂趣的喪失,對自我評價的降低,飲食的改變、睡眠的改變,注意力記憶力的改變等,嚴重的會有自殺、自傷、自殘的行為或想法。

  抑郁症早期最常見的是失眠症狀,悶悶不樂,少語懶動,多表現為什麼都不想干,每天都覺得很喪,覺得生活沒有意思。而一些緊張不安、焦慮、擔心等情緒如得不到很好的緩解與釋放,很有可能會發展為抑郁。

  為何秋季抑郁症會高發?

  豐雷介紹,秋季抑郁症又名“秋悲”,是一種季節性心理疾病。主要表現為心情不佳,認為生活沒有意思,高興不起來﹔較為嚴重的則出現焦慮症狀,食欲、睡眠等生活能力下降﹔精力缺乏、自我評價低、精神遲滯等。秋季抑郁作為一個相對獨立的亞型,具備一些特點。許多典型抑郁症患者會出現睡不著,醒得早,吃不下,沒胃口的現象,而季節性抑郁症患者,可能會出現睡眠增加,嗜睡,白天精力很差,疲倦懶動,出現食欲增加,暴飲暴食。這和典型的抑郁患者表現不一樣,另外它的動力下降的可能更明顯一些,疲倦乏力、精力差。

  豐雷表示,秋季抑郁症專業術語叫季節性情緒障礙。當進入秋季時,晝短夜長,日照變少,氣候也由熱轉寒,逐漸蕭落。而日照減少,會影響到我們的生物節律,比如睡眠節律、情緒節律、體力節律等,從而影響我們情緒。秋季抑郁一般持續時間可達四、五個月之久,從10月開始會出現一些症狀,12月到1月最為嚴重。

  豐雷表示,診斷季節性抑郁,一般要求至少兩年都在同一個時間點出現相同的症狀。對有既往病史患者,再次出現季節性抑郁的風險會更高。現代醫學研究表明,造成秋冬季抑郁症病因可能是陽光照射少,人體生物鐘不能適應日照時間縮短的變化而導致生理節律紊亂和內分泌失調,出現情緒與狀態的改變。人腦裡有一種腺體叫鬆果體,對陽光十分敏感,能分泌鬆果體素(也稱褪黑素)和5-羥色胺。當陽光照射強烈時,鬆果體受到陽光的抑制,分泌激素減少﹔當陽光強度降低時,鬆果體興奮,分泌出的激素就多,使人體內的甲狀腺素、腎上腺素分泌減少,人體便會處於抑郁狀態,容易感覺到疲憊。因此,高緯度地區的人更容易出現這種季節性的情緒障礙,因為那裡的冬天特別漫長,日照時間特別不充分。

  抑郁症病因有哪些?

  豐雷表示,抑郁症目前病因還不明確,但以下因素值得注意。一是遺傳因素。抑郁症的遺傳因素雖不像其他精神疾病那麼大,但也會起作用。二是社會環境因素。患者的一些人格特征、生活經歷、教育背景、生活水平、所處的工作、家庭等各種因素都有可能會觸發,很難界定哪一個是發病的病因。不同人、不同的因素會誘發出現不同的表現。三是特殊行業或長期從事壓力較大工作者,患病風險較高。四是性別差異。女性的發病率會更高一些,大概是2:1。

  豐雷介紹,因為病恥感的原因,患者接受有效治療的比例相對較低。因此,我們應當加強科普教育,讓公眾去了解該疾病的特點和規律,建立相應的應急機制,比如自殺干預熱線等﹔同時要鼓勵患者信任身邊人,並接受幫助,到正規醫院去尋求醫生及專業人士進行治療。對於患者而言,在突然出現自殘、自傷甚至自殺想法時,千萬不要去實施,而是拔打信賴的親人、朋友的電話或120自救。

  針對抑郁症的治療問題,豐雷介紹,最常見的是藥物治療﹔其次是心理治療,目前需求很旺盛﹔三是物理治療,如聲光電磁的刺激﹔四是替代性治療,或者叫輔助治療,如中醫中藥或其他一些膳食補充。

  豐雷強調,抑郁症在治療過程中需要配合醫生去完成,這個過程或許會持續而漫長。首次發作患者,兩三個月才能完成一個急性期治療,后期還需要繼續鞏固,防止反彈和防止快速復發。一般首次發作患者治療得半年左右,治療周期可能達到六至九個月時間。二次發作或多次發作患者,整個治療周期會相對延長,有可能一年、二年或更久,還有些需要終身治療。

(責編:木勝玉、徐前)

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