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專家:疾病預防重點在基層 需更加關注老年人

2021年10月13日10:04 | 來源:人民網
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原標題:專家:疾病預防重點在基層 需更加關注老年人

  近日,由人民網·人民健康主辦、南京小行醫院分院承辦、葛蘭素史克(中國)公益支持的“健康中國 預防先行——2021人民健康社區中老年健康促進系列活動”在江蘇省南京市小行醫院舉辦。會上,南京市鼓樓區疾控中心副主任楊斌表示,要充分發揮基層醫療機構“守門人”的作用,強化疾病一級預防,開展疫苗接種,維護中老年人群健康。

  疾病預防重點在基層 發揮“守門人”作用

  “我國的公共衛生健康工作方針以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫並重。”楊斌表示,社區衛生服務中心、社區醫院作為居民家門口的醫療服務機構,要堅持預防為主,為居民提供更加便捷的醫療服務。疫苗是經濟有效的預防手段,要提高大眾接種疫苗,預防疾病的意識,強化宣傳,在社區設置臨時接種點。

  南京小行醫院院長周明飛表示,中醫、養老、腫瘤和安寧療護是南京小行醫院的特色。一直以來,該院也在深入推進老年健康工作,通過建設醫養結合養老院,關注安寧療護工作,從日常護理到臨終關懷,讓更多老年人能夠生活得更加有質量,能夠有尊嚴地走完人生最后一程。對於老年群體而言,隨著年齡的增加,身體的各項機能逐漸衰退,要加強疾病預防工作,疫苗是有效的預防方式。

  “作為基層社區醫院,南京小行醫院在做好基礎醫療工作外,公共衛生也是重要工作內容。”周明飛介紹,該院也在積極為居民提供疾病預防、慢病管理、健康教育以及心理慰藉方面的服務,通過家庭醫生服務,以家庭為單位,開展健康促進工作,舉辦公共講座、疾病預防活動,普及健康知識,為居民提供全方位的支持與照護。

  帶狀疱疹因病毒而起 老年人群要加強關注

  南京市第一醫院皮膚科副主任醫師戴潔表示,帶狀疱疹是皮膚科常見病,也是多發病,且疼痛感比較強。該病毒會入侵皮膚和神經,根據年紀不同,在幼年通常會引發水痘,在中老年階段潛伏的病毒會被再次激活引發帶狀疱疹。

  “水痘-帶狀疱疹病毒不能夠被人體清除,且會沿著敏感的神經上行,在脊神經的神經節的神經元中長期潛伏。”戴潔表示,帶狀疱疹的傳染性沒有水痘那麼強,學齡前兒童或剛剛入小學的兒童水痘發病率最高。患帶狀疱疹的老年人也可能會將水痘-帶狀疱疹病毒傳染給家中的孩子,從而導致孩子發生水痘。隨著年紀的增加,機體免疫功能逐漸下降,帶狀疱疹在老年人中的發病率比年輕人高,尤其是腫瘤患者、器官移植患者以及放化療患者等免疫力低下人群。

  “在中國古代醫學中稱帶狀疱疹是‘腰纏火丹’。”戴潔介紹,帶狀疱疹主要發生在身體的一側,比如胸背部、頸部、頭面部與腰部,其中腰部是帶狀疱疹好發部位之一。最初表現為紅斑,后續逐漸發展為水疱,嚴重的甚至會出現化膿的情況。帶狀疱疹會引發神經痛,且隨著年齡的增加,疼痛時間也會延長,並發症的發生率也會逐漸增高,對於老年患者而言,在水疱出現之前就需要投入更多的關注。該病治療主要以緩解疼痛、縮短病程、預防及緩解並發症為主,疼痛恢復時間因人而異,需要在醫生指導下,加減藥量。對於劇烈疼痛的患者,還可以聯合疼痛科進行神經介入治療。

  疫苗是經濟有效的措施 中老年人更需預防疾病

  “近年來,在帶狀疱疹的治療方面,國家提出了更多新的要求,不僅僅要治療好疾病,更需要做好預防。”戴潔強調,要進一步強化健康宣教,通過新媒體手段,普及健康知識,提升大眾健康素養,養成良好生活習慣,提升免疫力。此外,疫苗預防作為一級預防也是十分重要的方面。

  周明飛表示,很多老年帶狀疱疹患者容易引發神經痛后遺症,且持續時間比較長。接種帶狀疱疹疫苗能夠有效預防帶狀疱疹的發生。尤其是中老年群體在秋冬季經常引發一些呼吸道感染疾病,接種流感疫苗和肺炎疫苗能夠有效預防和減少流感和社區獲得性肺炎的發作。每年9月至10月是流感疫苗和肺炎疫苗接種的黃金季節,提前接種,才能夠有效地預防疾病的發生。

  “當前我國老年人口基數比較大,由於老年人本身存在不同的基礎疾病,在流感季到來時,流感、肺炎等疾病會引發並發症,增加中老年患者的疾病負擔。接種疫苗是經濟、有效且安全的防控措施。”楊斌表示,疫苗接種需要患者知情且自願。由於老年群體的特殊性,在接種疫苗前醫護人員會詳細詢問身體狀況,確保被接種者沒有出現發熱或正處於慢性基礎疾病的急性發作期,安全接種。

(責編:木勝玉、朱紅霞)

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