孟連縣戈的小學學生在進行視力篩查。 　　田靜莎攝

屏邊縣灣塘小學學生在做眼保健操。 　　屏邊縣委宣傳部供圖

　　雲南紅河哈尼族彝族自治州屏邊苗族自治縣灣塘小學一直以近視率趨“零”增長遠近知名，楚雄彝族自治州南華縣、普洱市孟連傣族拉祜族佤族自治縣等又出現一些“零近視”學校。從一枝獨秀，到遍地開花，雲南省有關學校以“零近視”撬動“健康第一”理念落地。

　　目前，雲南已建成8所“零近視”學校。“‘零近視’與其說是一個結果，不如說是一項日常工作。”雲南省教育廳體衛藝處處長龍微解釋，“‘零近視’並不是要求所有學生都不近視，而是學校通過科學舉措有效降低或者控制學生近視新發人數，在一個學年內實現學生總體近視率趨‘零’增長。”記者調查發現，“防近視”其實沒有捷徑，但有路徑﹔差別不是措施，而是落實——精心預防、精准篩查、精細干預，做實一件件小事，一定能干好“防近視”這件大事。

　　精心預防：“只要置身戶外，就是在養眼”

　　“我們學校，已經連續5年‘零近視’。”曲靖市馬龍區大庄鄉石河小學校長楊永培說這話時，不無自豪。

　　記者問楊永培“零近視”有啥訣竅，他介紹，石河小學沒多少貴設備，但有大山當“視力表”，孩子眼睛跟著綠苗和遠山來回切換。“即便上學放學路上，因為家長幾乎都是步行接送，孩子也都是沐浴著陽光而不是隔著車窗。”楊永培說。

　　“城裡的孩子可能抬頭就是樓，但村裡的孩子眼中都是山。只要置身戶外，就是在養眼。”馬龍區教體局總督學何秋麗說。

　　用眼習慣尤為重要。一進校，孩子先背口訣：“胸離課桌一拳、筆頭離指尖一寸、眼離書本一尺。”石河小學都是小班額，因為孩子少，老師能盯緊每個孩子的用眼習慣。

　　大庄鄉中心學校校長高加林總結：“長期堅持不懈保持良好用眼習慣，是‘零近視’的基礎。”

　　更關鍵的是家庭端。村裡不少是留守兒童，但老師和村民都熟，老師說“別給孩子玩手機”，家長就真不給了。記者走訪一年級學生許欣怡時，她媽媽坦言，平時農活不少，自己不太刷手機，更不會給孩子玩手機。偶爾允許看電視，但往往沒看多久，許欣怡就被小伙伴喊到村裡廣場玩。

　　何秋麗說：“相對城裡的家長，村裡家長、老人刷手機的少一些，特別是當著孩子面不玩，孩子沉迷手機的也就相對少一些。”記者調查發現，沒有“小眼鏡”的學校除了班額小，鄉村學校居多，走出教室看到的是遠山如黛，而非鋼筋水泥。

　　大理白族自治州彌渡縣西庄完全小學2022年春季學期近視率曾高達27.4%，如今近視率降到4.1%，校長最深的體會是“戶外活動是最好的護眼藥”。大理州鶴慶縣新窩小學晚上9點熄燈，保証每天10.5小時睡眠，一天室外活動至少3小時。孟連縣戈的小學完成護眼照明改造，設置“卡通遠眺點”，落實“課間15分鐘陽光小游戲”，全校持續保持“零近視”。這些學校做法各異，但邏輯一樣：精心預防近視，把工作做到前面。

　　“近視可防可控，關鍵是把工作落實。”何秋麗說，雲南省教育廳印發雲南省中小學校近視防控規范指引：每班一張標准對數視力表、每天上下午各一次眼保健操、每月一次班級視力自測、每季度一次近視防控宣教、每學期一次專題部署、每年兩次專業機構入校檢測。同時明確學校（不含當年新生年級）全年近視新發率不超過5%、班級不超過2%的，可以創建為“零近視”學校和“零近視”班級，引導學校、班級有效降低近視新發率。

　　精准篩查：“篩查不是簡單填表，是把孩子從‘要近視’的邊緣拽回來”

　　南華縣城的北城小學，1200多名學生、26個班級，平均班額40多人。校長周國臣算過賬：省裡明確新增近視率不超過5%，攤到班裡，一年每個班新增“小眼鏡”不能超過3個。“養成良好用眼習慣，充足睡眠、多去戶外，預防近視難的不是採取哪些措施，而是真正讓措施落地。”周國臣說。

　　北城小學的班主任手裡都有“兩個重點名單”——一份是視力快速下降學生名單，一份是用眼習慣差的學生名單。教師朱曉慧帶五年級（2）班，40個孩子的視力她盯不過來，但“兩個重點名單”裡的孩子可以集中精力盯防。

　　朱曉慧手中的視力快速下降名單，來自健康副校長。學校和南華縣中醫院合作，引入專業機構入校篩查，誰遠視儲備剩多少、誰眼軸長得快、哪個班戶外時間不夠，都擺到桌面上。北城小學由此形成“專業醫療支持+教育教學落實+家校協同配合”的體系。

　　除了定期篩查，日常預警也很重要。“要是哪個孩子一早就哈欠連天，我們會給家裡致電，了解孩子睡眠是否充足。”朱曉慧說。北城小學規定，每晚9點要讓孩子上床，學校要求老師100%參與家訪、100%覆蓋全部學生家庭，盡可能保証孩子睡眠。

　　北城小學如今總體近視率控制在18.66%，較醫校合作前下降5.3個百分點，遠低於全國小學階段約35%的平均水平。低年級最明顯，從8.2%降到4.1%。2025—2026學年，全校近視新發率3.1%，低於省定5%﹔試點班級新發率1.2%，達到“零近視”班級要求。朱曉慧說：“篩查不是簡單填表，是把孩子從‘要近視’的邊緣拽回來。”

　　雲南省教育廳的指引寫得很細：要做個體縱向追蹤——比對每名學生今年和去年視力變化，視力下降大於等於0.2的學生，列為重點預警對象﹔小學一、二年級重點看“遠視儲備量”消耗速度，儲備過早消耗要分析視力下降的原因。大理州祥雲縣實驗小學一年級（4）班每學期校園檢測，全班43人雙眼視力均達標5.0及以上。曲靖市陸良縣活水鄉魯依小學二年級（2）班落實“課間15分鐘清空教室”制度，在2025年秋季普測中，全班34人無一近視。楚雄州大姚縣金龍明德小學一年級（3）班49名學生裸眼視力全在5.0及以上。這些數字背后，是一次次篩查把問題揪出來、把干預做在前頭。

　　精細干預：“零近視”不僅是結果，也是需要持續抓實的工作

　　屏邊縣灣塘小學，是最典型的“動態守護”樣本。2022年，全校500多名學生視力全在5.0以上，讓人看到了“零近視”的希望。不過，學校依然面臨新挑戰：有孩子假期玩電子產品難管控，有的轉學生本來就戴著眼鏡。

　　有些孩子先天就容易近視。“零近視”不僅是結果，也是需要持續抓實的工作。眼保健操是否規范、課間是否拖堂、教室燈光是否達標，老師每周登記、每月匯總。“關鍵就是把這些小事一件件盯住。”該校校長蔡麗綱說。

　　今年灣塘小學圖書室旁添了三台設備：兩台護眼儀緩解眼疲勞，一台知識互動儀，學生課間圍在那兒自測視力、看護眼知識。課程也重排：按年級開設護眼課，一年級講正確握筆，六年級側重講青少年近視高風險因素。

　　戶外這門“主課”也沒落下。扎染、蠟染從屋裡搬到了樹蔭下，孩子抬頭就是遠山﹔體育課、課間、眼保健操，每天3小時戶外活動雷打不動。二年級（2）班學生李運杰排查時被發現視力偏弱，校醫給方案，課堂上老師多關注坐姿，課間同學拉他打球，回家家長管手機。幾方合力，視力逐漸恢復。如今全校567名學生中，565名孩子視力保持在5.0以上。

　　灣塘小學的經驗沒留在圍牆裡。屏邊縣教體局梳理出《屏邊縣兒童青少年近視防控操作指南》，灣塘小學和玉屏小學結對，互派教師跟崗﹔2025年底，屏邊縣兒童青少年近視率降至34.81%，同比降0.84個百分點，全縣涌現5所“零近視”學校。

　　孟連縣臘福小學把民族舞蹈跳進課間，每周開展勞動實踐，家校協同管控電子產品，實現“零近視”。昭通市威信縣逸夫小學落實“周三無作業日”制度，從嚴管控電子白板，打造出兩個“零近視”示范班級。祥雲縣實驗小學通過家長會統一家庭防控標准，控制電子產品使用時長，睡前半小時禁止看書和屏幕。這些做法各有側重，但都指向同一個方向：與電子產品爭奪孩子的眼睛，既通過嚴管避免孩子無節制玩電子產品，也通過引導孩子參加戶外運動，放鬆孩子的雙眼。

　　多晒一點太陽，多跑一段山路，多睡半個小時。雲南不少學校對視力異常或臨界近視學生，及時向家長發預警，納入重點干預對象，推廣“強校帶弱校”、設立衛生健康副校長、醫教結合等手段，讓干預從學校圍牆裡延伸到家庭和醫院。

　　“‘零近視’爭的不是數字，是每個孩子長大以后，還能清清楚楚看見遠山、看見黑板、看見春天。”何秋麗說。

　　“減少了‘小眼鏡’，往往‘小胖墩’‘小豆芽’‘小焦慮’也跟著下降。”在龍微看來，更多人關注“零近視”現象，就會讓更多人參與守護孩子身心健康。

　　《 人民日報 》（ 2026年10月16日 19 版）