夜幕籠罩群山，盤山公路蜿蜒起伏。5月18日晚，雲南省楚雄彝族自治州南華縣，羅武庄鄉通往紅土坡中心衛生院的山路隱匿於沉沉夜色之中。

一輛急救車輛疾馳山間，車內一名突發腦血栓患者病情危急、生命垂危，家屬焦急萬分。

當晚22時許，車輛順利抵達紅土坡中心衛生院。醫護人員第一時間接診患者，腦部CT掃描、病情研判、靜脈溶栓治療……整套急救流程高效銜接、有序開展。

待患者生命體征趨於平穩后，醫院即刻啟動急救綠色通道，將患者轉診至上級醫院接受后續系統化治療。

“如果當初直接送往縣城，至少需要兩個多小時，極有可能錯過黃金搶救時間。”談及當晚的緊急救治場景，紅土坡中心衛生院院長王鑫感慨頗深。

放在幾年前，這樣高效的急症救治，在深山鄉鎮根本無從實現。彼時，鄉鎮衛生院無CT等診療設備，一旦遇到重症急症患者，只能無奈轉往縣城救治，延誤最佳診療時機。

從昔日山區重症“治不了”，到如今鄉鎮門口“能救命”，南華縣深耕緊密型縣域醫共體建設，推動山區基層醫療實現蝶變升級，交出了一份溫暖扎實的民生答卷。

南華縣醫共體總醫院醫生在為患者進行手術。南華縣衛健局供圖

深山筑起“醫療堡壘”

從南華縣城出發，驅車兩個多小時方可抵達紅土坡鎮。這裡群山連綿、山路曲折顛簸、彎道密集，交通出行極為不便。

南華縣96%的區域為山區，半數鄉鎮距縣城車程超兩小時。長久以來，“看病遠、看病難、看病貴”一直是困擾當地山區群眾的突出民生難題。

為從根源上破解山區就醫困境，自2023年起，南華縣聚焦縣域西部腹地醫療短板，將紅土坡中心衛生院重點打造為輻射周邊6個鄉鎮及縣外3個鄉鎮的縣域醫療次中心。“我們嚴格按照二級乙等醫院標准推進提質建設，軟硬件同步升級、服務能力全面提效。”王鑫介紹。

硬件方面，衛生院完成門診、住院用房全面改造升級，配齊螺旋CT、腹腔鏡等先進診療設備，建成標准化層流手術室，補齊硬件設施短板﹔軟件方面，依托醫共體資源優勢，推行縣級專家“組團式”下沉駐點幫扶，組織院內青年骨干分批外出進修深造，全方位提升醫護人員專業能力。

27歲的消化內科醫生沈蕾，曾赴安寧市人民醫院進修半年，專攻胃腸鏡診療技術，返崗僅半個月，便獨立完成7例胃腸鏡檢查，熟練掌握核心診療技能。

軟硬件實力的全方位提升，帶動衛生院接診量逐年攀升。2022年，該院住院人次108人、門診人次2.2萬人次﹔2025年，兩項數據分別增至1509人、3.8萬人次，服務承載力大幅提升。

隨著診療口碑持續向好，外來就診患者數量穩步增長。2022年，鎮外就診群眾佔比約10%﹔2025年，這一佔比提升至40%左右，輻射帶動能力顯著增強。

王鑫為記者算了一筆民生賬：“紅土坡鎮群眾到縣城做闌尾切除手術，扣除醫保報銷后，個人仍需自費1500元左右，還未計入往返交通、食宿成本。在本院就近手術，醫保報銷后個人僅需自費五六百元，切實減輕了山區群眾就醫經濟負擔。”

這座扎根深山的醫療“堡壘”，有效破解了周邊10萬余名山區群眾“看病遠、就醫難”的民生痛點，筑牢山區基層醫療保障防線。

在紅土坡中心衛生院，醫生在為患者進行治療。人民網記者 程浩攝

數據多跑路，群眾看病少跑腿

打造縣域醫療次中心，是南華縣深化醫共體建設、優化基層醫療服務的關鍵一環。當地統籌全域醫療資源，持續織密縣、鄉、村三級健康服務網絡。

2023年以來，南華縣搭建起“1+3+11+121”緊密型醫共體架構，以縣人民醫院為總醫院，整合3家縣級醫療機構、11家鄉鎮衛生院、121個村衛生室，全面推行統一行政、人事、財務、績效、業務、藥品、藥械、信息的“八統一”標准化運營模式，實現全域醫療資源統籌聯動。

“醫共體建設前，全縣各醫療機構獨立採購藥品、醫用耗材。基層醫療機構採購體量小、議價能力弱，部分配送企業供貨積極性低，基層只能選用單價偏高的藥品耗材，群眾就醫成本居高不下。”南華縣衛健局局長董學瑞介紹。醫共體運行后，由縣醫共體總醫院牽頭統一梳理藥品目錄，對非集採藥品耗材開展競爭性磋商議價，有效整治藥品耗材價格虛高、採購不規范等問題，切實壓降就醫成本。

同時，當地依托醫療數字化改革打破地域壁壘，以數據賦能便民就醫，持續降低群眾就醫成本、提升就醫體驗。

“全縣建成醫共體智慧醫療信息化平台，實現縣、鄉、村三級醫療機構數據互聯互通，檢驗檢查結果全域互認、資源共享。”董學瑞表示，2025年全縣門診次均費用較2024年下降9.8%，群眾就醫更省錢、更省心。

群眾就醫負擔持續減輕的同時，基層村醫薪資待遇穩步提升。緊密型縣域醫共體落地后，村衛生室服務項目持續拓展、服務質效顯著提升，村民在家門口就能享受便捷醫療服務，村醫收入實現穩步增長。

2022年，南華縣村醫月均收入3138元﹔2025年，村醫月均收入提升至5851元。“我現在每月能拿到五千多元，生活條件比以前好了不少。”沙橋鎮小古山村衛生室村醫段麗華笑著說。

段興華在衛生室院內開辟了兩處草藥園。人民網記者 程浩攝

中彝醫藥煥發新生

6月1日，南華縣順利通過全國基層中醫藥工作示范縣省級公示，基層中醫藥服務能力建設取得階段性成效。

南華縣彝族人口佔全縣總人口近40%，民族醫藥底蘊深厚。在緊密型縣域醫共體建設過程中，當地深度挖掘中彝醫藥特色資源，推動傳統民族醫藥在基層沃土煥發全新活力。

走進龍川鎮上雨天村衛生室，一間集診療、康復、養護於一體的中彝醫特色診室映入眼帘。診室科學劃分診斷室、綜合理療區等功能區域，可常態化開展針灸、推拿、拔罐、刮痧、蠟療、中藥足浴等多項中彝醫特色診療服務。

“村裡留守老人居多，大多常年飽受風濕、腰腿疼痛等慢性病困擾。以前大家只能靠吃止痛藥暫時緩解，如今我們推廣綠色中醫理療，療效顯著且副作用小，深受群眾認可。”55歲的村醫段興華說道。

為傳承推廣本土中彝醫藥文化、夯實基層診療基礎，段興華還在衛生室院內開辟兩處草藥種植園，栽種金銀花、艾草、菖蒲等常用中藥材，日常向就診群眾科普中藥材知識、推廣民族醫藥療法。2025年，該村衛生室接診2309人次，其中中醫診療佔比達55.48%，中彝醫服務普及率持續提升。

目前，南華縣已實現村衛生室中彝醫診室全覆蓋，所有村級診室均可開展穴位敷貼、拔罐、艾灸等基礎中醫適宜技術。同時，當地積極探索“醫藥+康養”“醫藥+文旅”融合新業態，聯動帶動中藥材種植特色產業發展。2025年，鄉、村兩級醫療機構累計完成中彝醫非藥物療法診療8.36萬人次，同比增長10.64%，中彝醫藥服務覆蓋面、影響力持續擴大。

從深山急症高效救治、基層診療能力提質，到全域普惠醫療覆蓋、民族特色醫藥賦能，南華縣以緊密型醫共體建設為核心抓手，織密筑牢縣、鄉、村三級醫療衛生健康保障網。

一組組詳實數據，見証民生改善實效：2025年，全縣公立醫院醫療服務性收入佔比46.13%，縣域就診率達91.62%，群眾就醫滿意度穩定保持在95%以上，基層醫療服務質效持續提升。

“下一步，我們將持續深化緊密型醫共體建設，補齊基層醫療短板、優化全域服務體系，全力實現小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣的基層就醫目標，持續增進群眾健康福祉。”南華縣醫共體總醫院常務副院長劉佳龍表示。