“希望一切順順利利”“期待迎接寶寶回家”……在雲南省昆明市昆明醫科大學第二附屬醫院生殖醫學科的心願牆上，每張便利貼都寫滿了一個家庭對迎接新生命的期待。

近年來，隨著技術日趨成熟，“輔助生殖”成為了群眾關注熱議的高頻詞。治療性輔助生殖醫療服務為許多有生育計劃的家庭圓了夢，但也有不少家庭因為診療費用望而卻步。

昆明醫科大學第二附屬醫院生殖醫學科副主任劉洋介紹：“就診的患者中，約70%的不孕不育人群適合借助輔助生殖技術進行生育，其中有20%到30%的患者需要多次接受輔助生殖治療，治療周期費用大約需要2萬至3萬元。”

輔助生殖納入醫保，是醫保政策推動生育友好型社會建設的重要舉措。在雲南，政策落地與網上群眾期盼完成了一次“雙向奔赴”。

“我是一個‘80后’，因為自身原因目前還無法生育，需要輔助生殖技術的幫助，但試管花費的時間和金錢無法預估”“雲南何時將輔助生殖納入醫保報銷范圍？”……2024年以來，人民網“領導留言板”上有多名網友留言，期盼輔助生殖技術納入醫保。

對此，雲南省醫療保障局進行了回復：“輔助生殖類項目規范事項、醫保支付等工作，雲南省醫保局已開展了公開征求意見等工作，正在按程序制定有關政策。”

彼時，國家醫療保障局正指導各省綜合考慮醫保基金承受能力和輔助生殖技術規范性等因素，逐步將適宜的輔助生殖技術項目按程序納入醫保基金支付范圍。2023年6月，國家醫保局將輔助生殖類項目分類整合為12項，為各地制定政策提供依據。此后，北京等多地陸續將輔助生殖技術納入醫保報銷范圍。

一根“網線”連著社會期盼，更連著政策優化的方向。將輔助生殖納入醫保，不僅是民生所盼，更是落實國家人口發展戰略的重要舉措。黨的二十大報告提出，優化人口發展戰略，建立生育支持政策體系，降低生育、養育、教育成本。

如何結合雲南發展實際，綜合考慮基金承受能力等因素，將輔助生殖納入醫保，為有生育需求的家庭減輕負擔？

雲南省委社會工作部、雲南省信訪局全面梳理分析近年來全省信訪渠道關於輔助生殖醫療方面的建議意見，研究國家衛生健康委、國家醫保局政策規定和其他省份有關做法，綜合研判后向雲南省醫療保障局提出了完善輔助生殖醫療保障有關政策的建議。

隨后，雲南省醫療保障局會同雲南省衛生健康委員會開展輔助生殖費用調查測算，針對全省輔助生殖項目中存在的收費標准差異大、部分項目自主定價偏高、個人負擔重等問題，以及部分門診項目難以納入醫保等問題開展調研分析。

醫保政策需要盡力而為、量力而行，兼顧公平性和可持續性。第一步便從規范讓患者“眼花繚亂”的輔助生殖類醫療服務價格做起。雲南省醫療保障局待遇保障處副處長胡白介紹：“我們按照國家醫保局印發的《輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南（試行）》，經價格調查、專家論証、風險評估、集體審議等價格決策程序，將雲南省的輔助生殖類醫療服務價格項目，規范整合為‘取卵術’等16項輔助生殖類醫療服務價格項目，並將此類醫療服務價格由市場調節價調整為政府指導價管理。”

第二步，是根據全省需求人群和醫保基金承受能力進行的科學測算。自2024年10月10日起，雲南省將12項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入醫保報銷范圍，並設定“限門診，基金支付次數限2次/人”的限定支付范圍。

政策層面，雲南省出台《雲南省醫保服務生育支持政策專項行動實施方案》《關於做好輔助生殖醫療保障相關工作的通知》，細化完善有關政策規定，切實減輕群眾輔助生殖醫療費用負擔。

目前，全國31個省份和新疆生產建設兵團均已將輔助生殖納入醫保，相關服務的可及性進一步提高。就雲南來看，政策落地一年多來，全省已惠及進行輔助生殖治療人員超2.4萬人，目前雲南共有10個州（市）共21家符合條件的定點醫療機構。

“輔助生殖納入醫保后，我們積極向患者宣傳政策並執行，一定程度上減輕了患者及其家庭的經濟壓力，幫助他們實現‘生育夢’。”劉洋說。

一年多來，越來越多雲南患者享受到了政策優惠，來自雲南省玉溪市、參加城鄉居民基本醫療保險的市民李女士（化名）便是其中之一。“2024年12月底，我進行手術時就首次享受到了費用減免，整個流程也簡單輕鬆。”李女士表示，從全額負擔到費用減免，不僅減輕了經濟負擔，也緩解了心理壓力，“讓我感受到了來自社會的關心和支持。”李女士的話語折射出醫保政策完善帶來的獲得感。