怎麼才能科學減重？“16+8”輕斷食有用嗎？切胃手術都適用於什麼人？……

“最新數據顯示，我國成年人超重肥胖率已超過50%。”雲南省第一人民醫院臨床營養科副主任營養師張振宇說，超重和肥胖不僅僅是個人問題，其已經上升為國家和社會共同關注的公共衛生挑戰。

張振宇在工作中。人民網記者 庄志斌攝

2024年6月，國家衛健委等16部門聯合印發《“體重管理年”活動實施方案》，啟動為期三年的“體重管理年”活動，一場關乎億萬人健康的“體重管理”行動悄然吹響號角。張振宇所在的科室，門診高峰時一天接診量能達到60余人，其中“減重”人士佔比最大。

針對超重和肥胖人群，張振宇指出，減肥的第一步是要樹立正確的觀念。“體重控制可以參考BMI（身體質量指數）數值，只要保持在合理區間即可，切勿盲目追求極致的低體重。”張振宇醫生在門診中曾遇到一位13歲的小女孩，因過度追求“極瘦”標准，長期節食，面診時已經發展成神經性厭食。“這種情況在短期內很難扭轉，只能去尋求精神科醫生的幫助。”

“對於減重，有一個眾所周知的道理，就是‘管住嘴、邁開腿’。”張振宇說，道理雖然簡單，但要真執行起來有著各種不同的方法。

對此，張振宇醫生給出了簡單易行的建議：“相比抽象的口號，‘211’平衡飲食減重法更便於落實到日常生活中。具體來說，就是每餐搭配時遵循：200克蔬菜和水果、100克優質蛋白質、1個拳頭大小的主食’的原則。”

運動也是減重不可或缺的部分。“我建議日常以持續性的有氧運動為主，同時穿插每周2—3次的力量和抗阻訓練。每周有至少5天的運動頻率，每次的運動時間維持在40—60分鐘。這是一個理想的狀態。”

張振宇正在為患者看病。人民網記者 庄志斌攝

“袖狀胃手術”也是近年被頻繁提及的一種減重方式。張振宇特別提醒：“目前對於肥胖尤其是重度肥胖人群來說，它是一個非常有效的治療手段。但這個手術需要通過正規醫院來評估手術指征，除了BMI值大於28，還要考慮是否有並發的代謝綜合征，比如高血壓、高尿酸血症、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停等等。”

體重管理不僅僅是“治病”，更重要的是“治未病”。張振宇說，90%以上的慢性疾病是由於不良的飲食習慣和生活方式導致的，基於此，營養師應該多進行科學飲食與生活方式的觀念輸出，讓更多的人意識到預防遠遠重於后續治療。

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