“去年來我們門診首次就診的青少年超過三成，兒童青少年心理門診一號難求，甚至老年心理健康專家也在接診青少年患者。”5月25日是大學生心理健康日。5月23日，就青少年心理健康和情緒管理話題，記者專訪了昆明醫科大學第一附屬醫院精神科主任醫師盧瑾。

自傷、拒絕交流、不願出門、晝夜顛倒、無法上學……這是盧瑾最常見到的青少年心理問題症狀。5月20日，昆中藥聯合京東健康正式發布《2025年國民情緒健康白皮書》指出，當前我國情緒困擾人群數量龐大，兒童青少年問題尤為突出。

“有些患者甚至隻有在撞牆時，才感覺自己‘還活著’。”盧瑾解釋：“這是內啡肽不足、多巴胺過盛的表現。”2010年后出生的“Z世代”，從小接觸電子設備，虛擬世界的刺激會使人體快速釋放多巴胺。當多巴胺過度蓄積，大腦會陷入“快樂麻痺”，導致人無法感受愉悅，從而煩躁不安。同時，沉迷手機帶來的缺乏運動、足不出戶問題更會加劇失眠、焦慮、晝夜節律紊亂，最終引發情緒問題。

除了典型的情緒問題，盧瑾還在診室中遇到過這樣的案例：一個女孩反復因“胃疼”就診消化科，胃鏡檢查無異常，直到在心理門診崩潰大哭：“一想到上學，胃就像被繩子勒緊了。”

盧瑾指出，焦慮症、抑郁症引發的植物神經功能紊亂會導致全身肌肉收縮，造成查無原因的頭皮疼、吞咽困難、胸悶、胃痛、尿頻等症狀，還可能伴隨失眠、腹瀉與便秘交替等腸易激綜合征表現。這類患者常反復就診消化科卻收效甚微，而心理科通過調節焦慮情緒、改善植物神經功能，往往能緩解症狀。

《2025年國民情緒健康白皮書》指出，近4成情緒困擾人群尚未採取任何干預措施或僅通過生活方式調整，已採取進一步行動的人群中，營養保健品和中藥使用率最高。《白皮書》顯示，中醫對於抑郁焦慮治療強調辨証論治，目前肝郁氣滯型在情緒困擾人群中佔比最高。

現實中，許多孩子因表達能力有限，不願向家長傾訴心理困境，成為了心理治療的一大難點。多數患者在篩查完所有軀體疾病后才會走進心理診室，這也折射出公眾對精神疾病的認知匱乏與病恥感。

“如果孩子出現輕微症狀，如脾氣暴躁、睡眠障礙、暴飲暴食或食欲不振、成績驟降、做事效率低下，就應引起注意﹔若出現拒絕上學、情緒失控撞牆、大哭大鬧等明顯症狀，需立即就診。”盧瑾提醒。

5月25日是“全國大中學生心理健康日”，“525”諧音“我愛我”，寓意“珍惜生命，關愛自己”。國家衛健委將2025年—2027年定為“兒科和精神衛生服務年”，要求今年年底前，每個地市都需設置心理門診或睡眠門診。

可喜的是，近年來，新增的心理門診越來越多地出現在各級綜合醫院，不少醫院精神科還特別針對青少年群體開設了“不想上學”門診、“青春期”門診等。

在雲南，多家三甲醫院專門集中設立了兒童心理診療專區。今年2月，雲南省開通了首條“12356”心理熱線，為市民提供免費的24小時全天候響應專業心理咨詢、情緒疏導、危機干預等服務。

與此同時，社會力量也不斷加入其中，5月25日，昆藥集團旗下昆中藥即將開展“拆除情緒隱患找回開心”情緒健康日主題公益活動，通過醫學專家科普及情緒自測游戲等形式為全民心理健康護航。

當“525”的寓意“我愛我”逐漸被聽見，診室裡的沉默正在被打破。那些蜷縮的肩膀、躲閃的目光，或許正等待一束陽光，照進被電子屏幕和學業壓力“圍困”的青春。

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