記者從國家衛生健康委近日召開的新聞發布會上獲悉，截至目前，HPV疫苗免費接種政策已覆蓋全國約40%的適齡女孩。從2021年以來，廣東、海南、福建、江蘇、江西、重慶、西藏、浙江、山東、湖北、廣西這11個省（區、市），以及鄭州、鄂爾多斯、成都等城市已經將接種HPV疫苗納入政府為民辦實事的項目，通過財政購買服務、定額補助等方式，為本地區13-14歲的適齡女孩提供免費接種HPV疫苗服務。

　　HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱，感染人乳頭瘤病毒是宮頸癌的主要患病原因。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。2022年，我國新發宮頸癌病例為15.1萬例，發病率為13.8/10萬，居女性癌症發病的第五位﹔當年死亡的病例為5.6萬例，死亡率為4.5/10萬，居女性癌症死亡的第六位。

　　“隨著我國工業化、城鎮化程度的加深，居民的生活方式也在改變，女性感染人乳頭瘤病毒的風險在增加，宮頸癌的發病風險也在上升，並且呈現年輕化的趨勢。”國家衛生健康委婦幼司司長沈海屏說。

　　關於宮頸癌的高危人群，北京大學人民醫院婦產科主任醫師魏麗惠介紹，性生活過早、多性伴且沒有保護措施者，長期吸煙和營養不良的人群都屬於感染HPV的高危人群。此外，因患紅斑狼瘡、類風濕關節炎、艾滋病等免疫功能低下的患者也屬於高危人群。

　　根據國際共識，宮頸癌防治採取三級綜合預防策略：一級預防的措施包括健康教育、HPV疫苗接種，旨在減少宮頸癌的發生﹔二級預防措施包括宮頸癌篩查，癌前病變的治療，旨在促進宮頸癌的早發現、早診斷﹔三級預防措施包括給予確診宮頸癌的患者臨床治療，健康管理和康復支持等，旨在減少宮頸癌導致的死亡，提高患者的生存質量。

　　魏麗惠介紹，HPV疫苗能夠阻斷高危型HPV的持續感染，從而有效降低宮頸癌的病變發生率。瑞典在2006-2017年對該國170萬10-30歲的女性進行了HPV疫苗接種，此后的隨訪發現，17歲以下接種了HPV疫苗的女孩成年后，與未接種疫苗的女孩相比，宮頸癌的發生減少了88%﹔17-30歲的女性，宮頸癌的發生減少了53%。

　　我國目前有二價、四價和九價HPV疫苗，這3種疫苗可以有效預防70%以上的宮頸癌發生。其中，二價疫苗可以預防HPV16、18型感染，HPV16、18型是最容易導致宮頸癌發生的重要的感染型別。

　　魏麗惠補充說，在預防宮頸癌發生的同時，HPV疫苗對生殖道的濕疣，以及相關陰道、肛門、肛周等癌症也有一定的預防作用。根據世界衛生組織的建議，無論接種哪種HPV疫苗，都可以有效預防宮頸癌，而且沒有發生過性行為的女性接種疫苗效果最好。

　　海南省是我國第一批實現HPV疫苗免費接種全覆蓋的省份。從2022年開始，海南將適齡女孩HPV疫苗接種項目列為全省的為民辦實事項目。“教育部門負責對適齡女孩登記摸底，衛健部門按照就近、就便的原則確定接種點。在接種過程中我們採取了多種方式，有的是由學校集中組織學生去接種點接種，有的是學校幫著預約，由家長帶著學生到接種點進行接種。接種點積極與學校溝通接種進度，確保適齡女孩能夠全程接種。”海南省衛生健康委主任周長強在發布會上介紹。通過各方努力，2022-2024年，海南省累計完成適齡女孩HPV疫苗接種18萬人，目標人群接種率超過90%。

　　山東省濟南市為了提高適齡女性疫苗接種和篩查意願，方便群眾就近接受服務，廣泛開展了形式多樣的健康教育和宣傳引導工作，該市191個HPV疫苗接種門診對接273所學校。濟南市副市長李國祥在發布會上介紹，截至目前，濟南市已為10.6萬適齡女孩提供免費的HPV疫苗接種服務，目標人群接種覆蓋率達91.5%。

　　我國長期高度重視宮頸癌的防治工作，《“健康中國2030”規劃綱要》《中國婦女發展綱要》等一系列重大規劃綱要，均把宮頸癌防治工作作為重要內容，明確目標任務。2023年，我國響應國際社會關於在21世紀末將宮頸癌的發病率降至4/10萬的消除戰略，國家衛生健康委聯合教育部、財政部等10個部門，啟動實施加速消除宮頸癌的行動，進一步建立完善政府主導、部門協作、社會參與的宮頸癌的綜合防治工作機制，推動消除目標的實現。經過多方努力，我國婦幼健康核心指標已經位於中高收入國家前列。（記者 劉昶榮）

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