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探訪昆明新冠病毒核酸檢測機構實驗室:在萬千樣本中捕捉病毒

2022年01月01日08:47 | 來源:昆明日報
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原標題:在萬千樣本中捕捉病毒

實驗技術人員對樣本進行核酸提取。

採集的鼻咽拭子樣本送到這裡進行檢測。

2021年12月30日早上7點40分,晨光熹微,雲南艾迪康醫學檢驗所已經是一片忙碌景象。實驗室負責人王玲從家趕來,准備處理完實驗室外的事務,就接替同事開始新一輪的“戰疫”。

如何判斷一個人是否感染新冠病毒?核酸檢測是關鍵。近期,昆明新冠病毒核酸檢測的數量增加,在這背后,有許多和王玲一樣的“病毒獵手”晝夜忙碌著,致力於快速、准確地讓新冠病毒“現出原形”。

在生物安全二級負壓實驗室完成檢測

核酸檢測機構採集的咽拭子、鼻拭子樣本,會被封存送往疾控中心、醫院和第三方檢測機構的實驗室進行新冠病毒檢測。

位於昆明市經開區的雲南艾迪康醫學檢驗所,是由雲南省衛生健康委批准、具備開展新冠病毒核酸檢測資質的第三方檢測機構之一,每天有大量的核酸樣本送到這裡進行檢測。

“滴……滴……”按照生物安全二級防護標准,記者戴上工作帽,穿上鞋套、隔離衣等,跟隨王玲來到PCR生物安全二級負壓實驗室的緩沖區。透過厚厚的窗子,能聽到實驗室裡除了機器的聲音,就隻有傳遞窗不停開關傳遞樣本的聲音。

PCR實驗室又叫基因擴增實驗室,是利用分子生物學技術,將病毒RNA片段擴增后,檢測人體內部的病毒含量。這樣的檢測方式敏感度高,是新冠肺炎病例診斷的重要依據。而具備PCR臨床基因擴增檢驗資格的檢驗技術人員,就如同“病毒獵手”,在萬千樣本之中,捕捉病毒的蛛絲馬跡。

整個實驗室分為三個區域:試劑准備區、標本處理區和擴增分析區。每個區域都是全封閉的獨立實驗室,當一批批鼻咽拭子樣本採集管送入實驗室時,這三個區將分工協作完成整個核酸檢測工作。

王玲說:“在標本處理區工作的實驗技術人員必須按照生物安全三級防護,穿一次性連體防護服、戴上防護面屏等裝備。因為他們與可能含有新冠病毒的標本距離最近,個人防護必須做好。”

許多檢測步驟需手動完成

在這裡,實驗技術人員要把送來檢測的鼻咽拭子樣本採集管進行編號,手動錄入信息系統,給每支樣本挨個“上戶口”,並仔細核對確保信息無誤。隨后,把一板插有92支樣本的採集管送到生物安全櫃,與配制好的試劑進行混合,進行核酸提取。

“這些過程都需要手動完成,現在我們實驗技術人員已經能做到單手擰開樣本採集管的蓋子,加入試劑后再單手把蓋子擰緊。加完92支樣本,最快隻需要8分鐘。”實驗室的很多檢測人員因為每天需要擰大量樣本採集管的蓋子,手上已經起了一個個水泡。

提取出來的核酸,還要手動加入擴增試劑進行擴增。這個步驟能把病毒RNA片段擴增到百萬倍以上,更容易被檢測。提取核酸、擴增的過程,實驗技術人員要與病毒標本直接接觸,存在很高的風險。

擴增后的樣本,經過特殊設計的傳遞窗,被送入隔壁的擴增分析區,經過熒光PCR儀器進行核酸擴增反應檢測,這個過程需要持續2個小時。之后,檢測結果會出來,由實驗技術人員進行分析,錄入系統。一旦發現陽性樣本,還要以最快的速度進行陽性上報流程,啟動復核。

王玲介紹,從核酸樣本送入實驗室,到檢測結果出來,整個檢測過程需要4個小時,實驗技術人員必須高度集中精神,每道程序不能有絲毫差錯。

核酸檢測“慢”的原因

之前,雲南艾迪康醫學檢驗所每天的新冠病毒核酸樣本檢測量在3000份左右,這段時間每天要完成約20000份的檢測。

雲南艾迪康醫學檢驗所總經理堯君說:“目前我們已經抽調了所有實驗技術人員,安排3個小組輪班,啟動了所有儀器設備。保証24小時都能夠對送來的核酸樣本進行新冠病毒檢測,並及時上報結果。”

盡管如此,但是檢驗所仍然會接到催促電話,詢問為何檢測結果出來得那麼慢。

“其實‘慢’是有原因的,希望市民多一些理解。”王玲介紹,新冠病毒核酸檢測與其他的生化檢測不一樣。除了許多步驟需要實驗技術人員手動完成以外,每一台核酸擴增儀,隻能同時擴增92個樣本。儀器一旦啟動擴增程序,是不能中途暫停添加樣本再進行擴增的,否則所有樣本隻能作廢。這也是核酸檢測不能做到隨時送、隨時檢測的原因。

“而在每一次檢測時,還需要加入相應的陰性對照、陽性對照、質控品,用以監測實驗全過程的質量,確保檢測結果的可靠准確。”王玲說,隻有這些步驟完成,檢測結果才會錄入健康碼,讓市民通過小程序查看。

下午1點多,正值實驗室交接班時間,早上進入實驗室的技術人員經過8小時的連續工作,終於可以脫下防護服,吃上已經遲到的午飯。為了避免感染,檢測人員脫防護服也不敢鬆懈,每個步驟都要認真消毒。走出實驗室時,檢測人員臉上都有被口罩勒出的深深印記,雙眼通紅。

而在實驗室入口的緩沖區,幾名穿戴整齊的“大白”,已經准備就緒。“每次進實驗室前,大家都不敢多喝水、多吃東西。雖然要求每工作8小時就必須換班、保証休息,但是大家的工作時間還是會超時。”在實驗技術人員看來,雖然很累,但這樣的辛苦很值得,這是在為全市疫情防控貢獻力量。(張曉莉)

(責編:徐前、朱紅霞)

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