健康，人民幸福之源，全面小康之基﹔人人健康，是時代的呼喚，更是百姓的期待。

到2020年，建立覆蓋全省城鄉居民的基本醫療衛生制度，人均預期壽命力爭達到全國平均水平﹔到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，人均預期壽命等主要健康指標達到全國平均水平……2017年，雲南發布《“健康雲南2030”規劃綱要》，勾畫出打造健康雲南的美好藍圖。

回應百姓期盼，5年來，雲南省委、省政府堅持把人民健康放在優先發展位置，全面推進健康雲南建設，從提高醫療衛生服務水平，到深化醫藥衛生體制改革﹔從健康生活方式得到全面普及，到健身意識不斷增強，不斷謀新篇出實招，一步步提升全省各族群眾的幸福感、獲得感。

雲南省人均期望壽命從2015年的72.76歲提升到2020年的75.26歲，是全國進步幅度最大的省份。孕產婦死亡率從2015年的23.63/10萬下降到2020年的12.42/10萬，嬰兒死亡率從2015年的8.7‰下降到2020年的4.73‰，持續優於全國平均水平。5年來，健康雲南建設交出亮眼成績單。

看得上病看得好病

挂了電話，雲縣人民醫院消化外科醫生林應芳急匆匆地趕往茂蘭鎮中心衛生院，那裡有一台手術等著她。為了方便百姓，雲縣人民醫院採用“患者不動專家動”的就診模式，切實提升鄉鎮衛生院醫療服務能力和醫療質量，把患者留在基層。她說：“在鄉鎮衛生院一般手術都能做，微創手術也沒有問題。”

近年來，雲縣以縣級公立醫院綜合改革和緊密型縣鄉村醫療衛生服務一體化管理醫共體建設為載體和突破口，闖出了一條適合全縣醫療衛生改革發展的新路子，實現了縣鄉村醫療衛生服務能力全面提升。

與健康聯系最為緊密的是醫療，打造健康雲南，醫改無疑是一場重頭戲。著力理順虛高不下的藥品價格，減輕老百姓的負擔。2017年底，全省公立醫院取消藥品加成﹔2019年底，全部取消醫用耗材加成﹔全面破除了實行60多年的“以藥補醫”機制，公立醫療機構全部實現藥品採購兩票制。 昭通、曲靖等11個州市調整了醫療服務價格。2020年省級新增115項醫療服務價格項目。面對優質醫療資源城鄉分配不均問題，著力解決大醫院人滿為患、小醫院無人問津的難題，推進全省分級診療建設。42個縣（市、區）全面推開縣域緊密型醫共體改革試點。

老百姓的就醫體驗在改變，不少人免去了路上顛簸、徹夜排隊等苦惱。5年來，全省醫療服務能力不斷提升，國家心血管病、呼吸區域醫療中心落地雲南，全省16個州（市）實現三甲醫院、中醫（民族醫）醫院全覆蓋。

每千常住人口醫療機構床位數從2015年的5.01張增加到2020年的6.89張﹔每千人口執業（助理）醫師數從2015年的1.68人增加至2020年的2.60人﹔以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率持續保持在90%以上﹔重點職業病監測工作縣（市、區）覆蓋率達到90%以上﹔在全國率先實現“州市能診斷、縣區能體檢”﹔全省因病致貧建檔立卡貧困人口28.28萬戶112.49萬人全部脫貧……5年來，全省醫療衛生資源總量持續增加，公共衛生水平持續提高，健康扶貧取得全面勝利，創新開展愛國衛生“7個專項行動”，健康產業發展與對外合作積極推進。

看得起病用得起藥

今年初，來自保山的高先生突發心肌梗死，治療中，按照集採前的報價，僅支架一項就需要7496元﹔而現在集採后，高先生在支架上僅支付了590元，僅此一項就少支出6906元。

冠脈支架價格虛高一直是群眾關心、關注的熱點、難點問題，增加了冠心病患者的費用負擔。2020年11月，國家啟動冠脈支架集中帶量採購工作，採取招採合一、量價挂鉤、以量換價方式，通過競價採購，8家企業的10個產品入圍。

雲南省共有47家醫療機構參加國家冠脈支架集中帶量採購，共採購10個中選產品的冠脈支架2.1萬多個。同時，全省32家心血管介入類5個中選品種最高降幅達87.55%。今年1月1日起，冠脈支架集採在雲南省正式落地，省內心血管患者實實在在享受到大幅度的降價優惠。

從小山村到大城市，5年來，一張覆蓋全省醫保網逐步成型。截至2021年10月，全省基本醫療保險參保人數4603.15萬人，參保率達到95%以上。

補齊醫療短板，才能實現全民健康。5年來，全省建立統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，城鄉居民醫保籌資總額從2015年的每人每年560元增加至2020年的770元，提高了210元﹔各級財政補助從470元增長到520元。以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險等共同發展的多層次醫療保障制度框架基本建成。職工基本醫療保險和生育保險合並實施。城鄉醫療救助統籌發展，重特大疾病醫療救助全面實施。同時，建檔立卡貧困人口100%參加居民醫保和居民大病保險，住院實際報銷比例89.39%。集採中選藥品和醫用耗材實現大幅降價，平均降幅60%以上，最高降幅達98.38%。提高10種發病率高的兒童血液病、兒童惡性腫瘤居民醫保待遇。率先在全國開展西南片區特殊病、慢性病門診直接結算等。

方便健身科學健身

“這幾年，我一直堅持跑步鍛煉，但自己的運動機能究竟是什麼樣，一直想通過專業的方式了解一下。”運動愛好者李明隨著醫生的指示，完成了深蹲、弓步蹲、功率自行車等一系列運動機能監測。

2個小時后，一張詳細的運動處方交到了李明手裡。在認真看過測試數值后，李明深有感觸：“我原以為身體的各項機能指標都比較好，但監測后發現，我的平衡性、柔韌性、靈活性以及肌力方面都還有所欠缺。這張運動處方涉及營養膳食、運動模式、矯正性訓練、肌力訓練、注意事項等內容，對我今后的鍛煉幫助非常大。”

今年初，昆醫大附一院運動健康門診開出了三甲醫院的第一張運動處方。經過一年的推進，雲南省已為健康、亞健康、慢性病人群開出了幾千張運動處方。隨著群眾健康意識的不斷增強，雲南省預防和控制重大疾病的關口實現前移，越來越多的人們接受並秉持預防為主的健康生活理念。

除了可以開具體育處方的三甲醫院，雲南省還構建了省—州市—縣區三級布局的科學健身指導體系。“十三五”期間，雲南省省級科學健身指導中心為45.15萬人群開展體質測定服務﹔“十二五”至“十三五”，全省經常參加體育鍛煉人數比例從31.5%上升到36.01%，每周參加1次以上體育鍛煉人數達2212.3萬人，國民體質測定合格率由89.1%提升到89.8%。

5年來，人們在距離家門口15分鐘內就能找到一處健身步道、球場、健身中心等健身場所﹔截至目前，全省共有注冊公益性社會體育指導員104329人，各級各項目社團星羅棋布，線上、線下賽事豐富多彩，越來越多的群眾真正享受到了方便健身、科學健身、快樂健身。

新聞當事人

籃球迷鐘芯邑的幸福生活

“新建成的球場特別棒。”看著嶄新的籃球場在家鄉鹽津縣建成，青少年籃球兼職教練鐘芯邑高興地合不攏嘴。作為親歷者和見証者，他深切感受到身邊體育基礎設施正日益完善。

2020年，隨著全民健身服務體系的日益健全，體育基礎設施建設的不斷完善，鹽津縣居民在享受新居和新生活的同時，也逐步提升了健身意識。“縣裡喜歡打球的人很多，但以前場地就那麼幾塊。”鐘芯邑回憶，“現在好了，新球場的建成，再加上老球場的翻新，整個縣城的籃球氛圍更加濃厚，我也能在周末發揮一下特長，給喜愛籃球的孩子們提供一些指導。”鐘芯邑得意地轉了轉手上的籃球。

2021七彩雲南大眾籃球爭霸賽首次在鹽津縣舉辦，這讓鐘芯邑幸福感倍增。“之前的比賽舉辦地距離鹽津比較遠，沒想到這次直接就在鹽津縣設立了賽區，而且還是周末聯賽，我們100多人的微信球友群立刻炸開了鍋。”鐘芯邑第一時間就約上好友，組建了“七號車酷球隊”參加比賽。在鹽津縣，和鐘芯邑一樣享受體育設施與賽事便利的運動愛好者還有很多，一粒籃球雖小，但它卻在揮汗如雨中震蕩出百姓的幸福感。

“十三五”時期，雲南省以七彩雲南全民健身工程為抓手，持續推進實施全民健身國家戰略，公共體育設施條件得到大幅改善，人均體育場地面積從1.23平方米提升到1.85平方米。每年全省舉辦縣級及以上全民健身賽事和活動次數超過1400場次，年均超過2000萬人次參與健身活動。目前，從鄉村、社區的體育場地，到橋洞下、道路邊的文體空間，雲南省在各個維度努力拓展著全民健身公共場所，當一系列多樣化的體育設施和接地氣的體育賽事豐滿充實后，健身運動融入百姓生活就成了更加觸手可及的事情。

對話

提升全民健康素養

到2022年，雲南人均預期壽命將接近全國平均水平。去年，雲南省相繼印發《關於推進健康雲南行動的實施意見》《健康雲南行動組織實施和考核方案》和《健康雲南行動(2020-2030年)》。關於如何推動健康雲南的建設，記者採訪了省衛健委副主任白鬆。

“健康雲南行動是貫徹落實黨中央國務院決策部署的迫切要求，是加快推進健康生活目的地的重大舉措，是促進新時代經濟社會協調發展的有力支撐，是滿足人民群眾健康需求的重要保障。”白鬆說。雲南將從防控重大疾病、中醫治未病等方面實施16個專項行動，推進健康雲南建設。

“根據監測數據，雲南省現有高血壓患者超過850萬人﹔腦卒中年發病數約15萬人﹔每年心腦血管病死亡人數超過10萬人﹔糖尿病患者超過250萬人，糖尿病前期人群超過230萬人﹔每年新發癌症病例約8萬人，死亡人數約5萬人。”白鬆表示，這些疾病已經嚴重危害人民群眾健康。加強疾病防控，提升全民健康素養，有效解決制約群眾健康的關鍵問題，是人民群眾最直接、最迫切、最重要的需求。

健康雲南行動分階段設置了2022年和2030年工作目標。到2022年，雲南省健康促進政策體系基本建立，全省居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到有效遏制，傳染病發病率低於全國平均水平，嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，重點人群健康狀況明顯改善，人均預期壽命接近全國平均水平。到2030年，雲南省居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，居民主要健康指標達到全國平均水平，人均健康預期壽命得到較大提高，健康公平基本實現。“雲南將投入13.7億元，如期實現健康雲南行動2022年工作目標。”白鬆表示。（陳鑫龍 婁瑩）

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