雲南89.08萬人避免因病致貧返貧

日前，記者從雲南省醫療保障局獲悉，雲南省已實現754.8萬建檔立卡貧困人口的基本醫保、大病保險、醫療救助全覆蓋，政策范圍內住院費用個人自付控制在10%左右。雲南省22.51萬戶共計89.08萬人避免了因病致貧返貧。

自全省各級醫療保障部門組建以來，通過綜合實施醫療救助異地就醫“一站式”直接結算、建立城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制、醫保資金打包付費和按疾病診斷分組（DRG）付費改革等多項政策，讓建檔立卡貧困人口有地方看病、看得起常見病和慢性病，得了大病、重病后的基本生活也過得去，確保“兩不愁三保障”全面實現。

“以前看冠心病、高血壓要跑昆明，現在去東川區人民醫院就行了。買藥、住院方便，而且還享受國家醫保政策待遇，省下不少醫藥費。”東川區烏龍鎮建檔立卡貧困戶任某細數醫保扶貧政策的好處時，難掩心中喜悅。2020年1月至5月，全省建檔立卡貧困人口享受住院待遇184.02萬人次、享受門診待遇2404.05萬人次﹔發生住院醫療費用79.62億元，報銷71.13億元，住院實際報銷比例達到89.34%。同時，為34.33萬建檔立卡貧困戶中的慢性病患者辦理慢性病卡，減輕慢性病門診費用負擔1.47億元。

“我們聚焦、緊盯因病致貧、返貧的存量，分析脫貧的形勢，採取系統聯動、分片督戰的方式力推醫保扶貧工作。”雲南省醫療保障局相關負責人說，通過印發工作方案、建立三級局長負責制等，專人查找基本醫療保障中應保盡保、待遇落實、報銷結算等方面的問題和不足，及時分析研究整改，補齊了短板弱項。比如，為有效減少過度診療、降低患者費用負擔、提高基金使用效率，在貧困面較大、人口較多的祥雲縣、峨山縣、雲縣、會澤縣、騰沖市等20余個縣（市、區）開展醫保資金打包付費改革，積極支持42個縣的醫共體建設﹔在省本級、玉溪市、麗江市、紅河州等8個統籌區138家醫院開展DRG付費改革，積極推進多元復合型付費方式改革，昆明市作為DRG付費的國家試點城市，工作成績出色。（記者黃河清報道）